Un documento a menudo escrito por un panel que proporciona una revisión exhaustiva de todos los estudios relevantes sobre un tema/pregunta clínico o relacionado con la salud particular. La revisión sistemática se crea después de revisar y combinar toda la información de estudios publicados e inéditos (centrados en ensayos clínicos de tratamientos similares) y luego resumir los hallazgos.
- Revisión exhaustiva de la literatura actual y otras fuentes (estudios no publicados, investigación en curso)
- Menos costoso revisar estudios anteriores que crear un nuevo estudio
- Se requiere menos tiempo que realizar un nuevo estudio
- Los resultados pueden generalizarse y extrapolarse en la población general de manera más amplia que los estudios individuales
- Más confiable y preciso que los estudios individuales
- Considerado un recurso basado en evidencia
- Consume mucho tiempo
- Puede no ser fácil de combinar estudios
Los estudios incluidos en las revisiones sistemáticas pueden ser de diferentes diseños de estudio, pero deben estudiar colectivamente el mismo resultado.
¿Cada estudio se incluye en la revisión que estudia las mismas variables?
Algunas revisiones pueden agrupar y analizar estudios mediante variables como la edad y el género; Factores que no fueron asignados a los participantes.
¿Los análisis en la revisión sistemática se ajustan a las variables que se estudian en los estudios originales?
¿El uso regular de protector solar de bloqueo ultravioleta previene el melanoma? Se realizó una búsqueda de literatura exhaustiva, lo que resultó en 54 estudios sobre protector solar y melanoma. Luego se evaluó cada estudio para determinar si el estudio se centró específicamente en la prevención de protector solar y melanoma de bloqueo ultravioleta; 30 de los 54 estudios fueron retenidos. Los treinta estudios fueron revisados y mostraron una fuerte relación positiva entre el uso diario de protector solar y un diagnóstico reducido de melanoma.
¿Qué es la investigación sistemática?
La primera etapa implica definir la pregunta de revisión, formar hipótesis y desarrollar un título de revisión. A menudo es mejor mantener los títulos lo más breves y descriptivos posible, utilizando la siguiente fórmula: intervención para la población con condición (por ejemplo, terapia dialéctica de comportamiento para mujeres adolescentes con trastorno límite de la personalidad). Las revisiones publicadas con la colaboración Cochrane no necesitan ser identificadas como tales, pero las revisiones publicadas en otras fuentes también deben indicar en el título que representan una revisión sistemática y/o metanálisis. Si los autores eligieron realizar su revisión a través de la colaboración Cochrane, también se les pedirá que registren su título en el grupo de revisión apropiado, que en esencia «guarda su lugar» para este tema y proporciona acceso a un mayor soporte de Cochrane (por ejemplo, asistencia que ejecuta estrategias de búsqueda).
El acrónimo Cochrane PICO (o PICOC) que significa población, intervención, comparación, resultados (y contexto) puede ser útil para garantizar que uno decida en todos los componentes clave antes de comenzar la revisión. Por ejemplo, los autores deben decidir a priori en su rango de edad de población, condiciones, resultados y tipos de intervenciones y grupos de control. También es fundamental para definir operacionalmente qué tipos de estudios incluir y excluir (por ejemplo, ensayos controlados aleatorios solo-RCT, ECA y diseños cuasi-experimentales, investigación cualitativa), el número mínimo de participantes en cada grupo, estudios publicados versus estudios no publicados, y restricciones del idioma. Para las revisiones de Cochrane, esta información se prepara, se revisa por pares y se publica primero en un formato de protocolo, que luego se reemplaza con la revisión completa una vez que se completa.
Esta es la etapa en la que un bibliotecario de referencia puede ser extremadamente útil en términos de ayudar a desarrollar y ejecutar búsquedas electrónicas. En general, es importante encontrar una lista completa de términos clave (es decir, términos «de malla») relacionados con cada componente de PICOC para poder identificar todas las pruebas relevantes en un área. Por ejemplo, si el rango de edad es de 13 a 18 años de edad, los términos de búsqueda pueden necesitar incluir cualquiera de los siguientes: adolescentes, adolescentes, jóvenes, mujeres, mujeres, niñas, etc. La clave para desarrollar una estrategia de búsqueda óptima es La sensibilidad al equilibrio (recuperar una alta proporción de estudios relevantes) con especificidad (recuperar una baja proporción de estudios irrelevantes). Las búsquedas generalmente incluyen varias bases de datos electrónicas relevantes, pero también pueden incluir la verificación de listas de referencias de artículos, revistas clave de búsqueda a mano, solicitudes de publicación en Listservs y comunicación personal con expertos o investigadores clave en el campo.
¿Cómo se hace una investigación sistemática?
La investigación clínica significa cualquier investigación sistemática que involucre a uno o más sujetos humanos, realizado para evaluar la seguridad o el rendimiento de un dispositivo;
La investigación correctiva significa un proceso para determinar la naturaleza y el alcance de una descarga de un contaminante en un sitio o una descarga de un contaminante que ha migrado o migra del sitio y los problemas presentados por una descarga, y puede incluir datos recopilados, sitio Caracterización, muestreo, monitoreo y la recopilación de cualquier otra información suficiente y relevante necesaria para determinar la necesidad de acciones correctivas y para apoyar la evaluación de acciones correctivas si es necesario;
Estudio significa que la investigación se realizará de acuerdo con el protocolo.
La investigación de la queja significa una investigación de cualquier queja que se haya presentado a una autoridad adecuada que no esté cubierta por una investigación de abuso.
La investigación de antecedentes significa la investigación realizada por un licenciatario o solicitante para respaldar la determinación de confiabilidad y confiabilidad.
Experimental o en investigación significa cualquier servicio de atención médica que haya progresado a una aplicación humana limitada, pero no ha sido reconocido como probado y efectivo en la medicina clínica. Consulte los servicios experimentales o de investigación en la Sección 3 para obtener una descripción más detallada del tipo de servicios de salud que consideramos experimentales o investigadores.
La detección significa el proceso de evaluación utilizado para identificar la capacidad de un individuo para realizar actividades de la vida diaria y abordar las preocupaciones de salud y seguridad.
¿Qué significa revisión sistemática?
Las revisiones sistemáticas (RS) difieren de las revisiones tradicionales de la literatura a medida que se unen, en una medida de efectividad, los resultados de todos los estudios clínicos realizados sobre un tema dado, obteniendo una estimación basada en un mayor número de sujetos, por lo tanto, estadísticamente más más estadísticamente más estable y clínicamente más confiable [1].
No es raro que los estudios clínicos realizados sobre el mismo tema den resultados contradictorios. Un RS sirve para proporcionar datos finales sobre un tratamiento controvertido, ya que genera una indicación única y general que comienza a partir de la información, incluido el contraste, contenido en los estudios clínicos individuales analizados [2].
Con el término metanálisis (a veces utilizado de manera incorrecta como sinónimo de RS), la técnica de etapa clínica que permite ensamblar, en un solo resultado acumulativo, se define los resultados de múltiples estudios clínicos sobre el mismo tratamiento.
Las etapas de la elaboración de un RS son [3]:
- Definir los objetivos de la revisión, especificando las características de los estudios que tienen los requisitos a incluir (es decir, que son elegibles);
- Buscando e identificando activamente todos los estudios elegibles, publicados e inéditos;
- Describa, para cada estudio individual identificado, las características y evaluar su calidad metodológica;
- Seleccione los estudios, motivando las razones de cualquier exclusión;
- producir una fecha más completa posible, involucrando a los autores de los estudios individuales cuando sea necesario y factible;
¿Qué es una revisión sistemática ejemplos?
Las revisiones sistemáticas son un tipo de revisión en la que se utilizan métodos de análisis repetibles para recopilar y analizar datos secundarios. Las verificaciones sistemáticas son un tipo de síntesis de evidencia que formula preguntas de investigación de ancho o estrecha y datos identificados y sintetizados que están directamente relacionados con la pregunta de revisión sistemática. [1] Si bien algunas personas podrían asociar la «revisión sistemática» con el «metaanálisis», hay varios tipos de controles que se pueden definir como «sistemáticos» y no contienen ningún metaanálisis. Algunas vistas generales sistemáticas evalúan críticamente los estudios de investigación y sintetizan los resultados cualitativamente o cuantitativamente. [2] Los controles sistemáticos a menudo ofrecen un resumen integral de los hallazgos actuales que son relevantes para una pregunta de investigación. Por ejemplo, las verificaciones sistemáticas de estudios controlados aleatorios son una forma importante de informar la medicina basada en la evidencia. [3] Una revisión de los estudios existentes es a menudo más rápida y barata que tomar un nuevo estudio.
Si bien los controles sistemáticos a menudo se usan en el contexto biomédico o médico, se pueden usar en otras áreas en las que sería útil una evaluación de un tema definido con precisión. [4] Las revisiones sistemáticas pueden ser pruebas clínicas, intervenciones en el área de salud pública, intervenciones ambientales, [5] intervenciones sociales, efectos adversos, síntesis de evidencia cualitativa, revisiones metodológicas, revisiones políticas y revisiones económicas. [6] [7]
Se recomienda encarecidamente a los expertos preocupados por la provisión de servicios de salud, salud pública y orden público para comprender los controles sistemáticos y ponerlos en práctica.
¿Qué es una revisión sistemática ejemplo?
Aunque existen múltiples conjuntos de pautas, el manual de Cochrane para revisiones sistemáticas se encuentra entre las más utilizadas. Proporciona pautas detalladas sobre cómo completar cada paso del proceso de revisión sistemática.
Las revisiones sistemáticas se utilizan más comúnmente en la investigación médica y de salud pública, pero también se pueden encontrar en otras disciplinas.
Las revisiones sistemáticas generalmente responden a su pregunta de investigación sintetizando toda evidencia disponible y evaluando la calidad de la evidencia. Synthesing significa reunir información diferente para contar una historia única y cohesiva. La síntesis puede ser narrativa (cualitativa), cuantitativa o ambas.
Las revisiones sistemáticas a menudo sintetizan cuantitativamente la evidencia utilizando un metanálisis. Un metaanálisis es un análisis estadístico, no un tipo de revisión.
Un metaanálisis es una técnica para sintetizar los resultados de múltiples estudios. Es un análisis estadístico que combina los resultados de dos o más estudios, generalmente para estimar un tamaño de efecto.
Los editores de Scribbr no solo corrigen los errores de gramática y ortografía, sino que también fortalecen su escritura asegurándose de que su papel esté libre de lenguaje vago, palabras redundantes y fraseo incómodo.
Una revisión de la literatura es un tipo de revisión que utiliza un enfoque menos sistemático y formal que una revisión sistemática. Por lo general, un experto en un tema resumirá y evaluará cualitativamente el trabajo previo, sin utilizar un método formal y explícito.
Aunque las revisiones de literatura a menudo requieren menos tiempo y pueden ser perspicaces o útiles, tienen un mayor riesgo de sesgo y son menos transparentes que las revisiones sistemáticas.
¿Qué es una revisión sistemática?
Una revisión sistemática intenta identificar, evaluar y sintetizar toda la evidencia empírica que cumpla con los criterios de elegibilidad preespecificados para responder una pregunta de investigación específica. Los investigadores que realizan revisiones sistemáticas utilizan métodos explícitos y sistemáticos que se seleccionan con una opinión destinada a minimizar el sesgo, para producir hallazgos más confiables para informar la toma de decisiones.
Una revisión de Cochrane es una revisión sistemática de la investigación en atención médica y política de salud que se publica en la base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas.
Las revisiones de prototipos incluyen otros tipos de revisión sistemática que aún no han establecido una metodología estándar en Cochrane, como revisiones de alcance, revisiones de métodos mixtos, revisiones de estudios de prevalencia y revisiones realistas.
Las revisiones de Cochrane basan sus hallazgos en los resultados de los estudios que cumplen con ciertos criterios de calidad, ya que los estudios más confiables proporcionarán la mejor evidencia para tomar decisiones sobre la atención médica. Los autores de las revisiones de Cochrane aplican métodos que reducen el impacto del sesgo en diferentes partes del proceso de revisión, que incluyen:
Identificación de estudios relevantes de varias fuentes diferentes (incluidas fuentes no publicadas);
Selección de estudios para la inclusión y evaluación de sus fortalezas y limitaciones sobre la base de criterios claros y predefinidos;
Las revisiones de Cochrane se actualizan para reflejar los resultados de la nueva evidencia cuando está disponible porque los resultados de los nuevos estudios pueden cambiar las conclusiones de una revisión. Por lo tanto, las revisiones de Cochrane son fuentes valiosas de información para quienes reciben y brindan atención, así como para los tomadores de decisiones e investigadores.
¿Cómo hacer una investigación sistematica?
Considere si se necesita una revisión sistemática antes de comenzar su proyecto. ¿Alguien ya ha escrito uno sobre su tema? Los bibliotecarios pueden ayudarlo a descubrirlo. También decida si tiene suficiente tiempo y recursos para realizar una revisión sistemática. Tenga en cuenta que podría tomar más de un año completo. Identifique un equipo de colaboradores para trabajar con usted. Esto reduce el riesgo de sesgo.
El Instituto de Medicina recomienda asociarse con un bibliotecario al desarrollar su estrategia de búsqueda. Su objetivo es encontrar todos los estudios relevantes sobre su tema, por lo que su búsqueda de literatura debe ser exhaustiva. Un bibliotecario lo ayudará a seleccionar bases de datos relevantes para su tema y crear una estrategia de búsqueda detallada. También desea buscar fuera del modelo de publicación académica normal. Esto se conoce comúnmente como «literatura gris». Esto podría implicar buscar actas de conferencias, navegar por los sitios web de la compañía farmacéutica y contactar a expertos en el campo. La literatura gris es importante porque es menos probable que se publiquen resultados negativos. Esto afectará la confiabilidad de sus hallazgos.
Mantenga registros detallados mientras busca. Detalles del documento como:
- bases de datos que buscó y qué años cubrieron esas bases de datos;
- fechas Las búsquedas se ejecutaron y se actualizaron primero;
- Detalles de las estrategias utilizadas, incluidos los términos de búsqueda; y
- Número de resultados obtenidos.
También es posible que desee usar un administrador de citas. Estas herramientas pueden crear bibliografías, eliminar registros duplicados y compartir citas con un equipo.
¿Cómo se hace una investigación sistematica?
La investigación de sujetos humanos es cualquier investigación o investigación clínica que involucre sujetos humanos.
Los investigadores que realicen la investigación de sujetos humanos deben satisfacer las regulaciones del DHHS [45 CFR Parte 46] con respecto a la protección de la investigación de sujetos humanos. Al considerar si una actividad cumple con la definición de investigación de sujetos humanos según las regulaciones del DHHS, uno debe considerar dos definiciones federales: investigación y sujeto humano.
La investigación es como una investigación sistemática, incluido el desarrollo de la investigación, las pruebas y la evaluación, diseñada para desarrollar o contribuir al conocimiento generalizable.
Una «investigación sistemática» es una actividad que involucra un plan prospectivo que incorpora la recopilación de datos, cuantitativa o cualitativa, y el análisis de datos para responder una pregunta.
Los ejemplos de investigaciones sistemáticas incluyen:
- encuestas y cuestionarios
- entrevistas y grupos focales
- Análisis de datos existentes o especímenes biológicos
- estudios epidemiológicos
- Evaluaciones de programas sociales o educativos
- Experimentos cognitivos y perceptuales
- Estudios de revisión de la tabla médica
Las investigaciones diseñadas para desarrollar o contribuir al conocimiento generalizable son aquellas diseñadas para sacar conclusiones generales, informar políticas o generalizar los hallazgos más allá de un solo individuo o un programa interno (por ejemplo, publicaciones o presentaciones). Sin embargo, los resultados de la investigación no tienen que ser publicados o presentados para calificar el experimento o la recopilación de datos como investigación. La intención de contribuir al «conocimiento generalizable (académico)» hace una investigación de experimentos o recopilación de datos, independientemente de la publicación. La investigación que nunca se publica sigue siendo una investigación. Los participantes en estudios de investigación merecen protección si se publica o no la investigación.
¿Qué es un investigación sistematica?
Los resúmenes de evidencia vienen en muchas formas. Uno de los tipos más conocidos es la revisión de literatura convencional, que proporciona una visión general de la literatura relevante publicada sobre un tema. Sin embargo, la confiabilidad de una revisión de una literatura convencional a menudo es baja: a menudo faltan criterios claros para la inclusión (incluido si el trabajo citado es revisado por pares), los estudios se seleccionan en función de las preferencias individuales del investigador, y la metodología de investigación generalmente no está sujeta a una evaluación crítica. . Como resultado, la mayoría de las revisiones de literatura convencionales son propensas a un sesgo severo y, por lo tanto, se consideran en gran medida poco confiables como una respuesta a las preguntas relevantes para la práctica.
Por esta razón, muchas disciplinas basadas en evidencia utilizan las llamadas «revisiones sistemáticas». Este tipo de revisión es una metodología específica que tiene como objetivo identificar de manera integral todos los estudios relevantes sobre un tema específico y seleccionar estudios apropiados basados en criterios explícitos. Además, la calidad metodológica de los estudios incluidos se evalúa en base a criterios explícitos, como la presencia de una prueba previa o un grupo de control. A diferencia de una revisión de la literatura convencional, una revisión sistemática (SR) es transparente, verificable y reproducible y, como resultado, la probabilidad de sesgo es considerablemente menor. Muchos SR también incluyen un metanálisis, en el que se utilizan técnicas de análisis estadístico para combinar los resultados de los estudios individuales para llegar a una estimación más precisa de los efectos.
En algunos casos, las revisiones sistemáticas no solo se utilizan como una forma de agregar evidencia relacionada con un tema específico, sino también de dejar en claro lo que no se sabe y, por lo tanto, dirigir nuevas investigaciones primarias en áreas donde hay una brecha en el cuerpo. del conocimiento.
Aunque la metodología SR se desarrolló originalmente en el campo de la medicina, su valor agregado es evidente en disciplinas como enfermería, educación, vigilancia, criminología, políticas públicas y gestión. En las disciplinas en las que la práctica basada en la evidencia está bien establecida, las SRS son proporcionadas por comunidades globales como las colaboraciones Cochrane y Campbell. Sin embargo, en la gestión, la metodología SR aún no se adoptó ampliamente, y las revisiones sistemáticas son, en consecuencia, escasas.
¿Qué tipo de investigación es la revisión sistemática?
Una revisión sistemática es un resumen de la literatura médica que utiliza métodos explícitos y reproducibles para buscar, evaluar críticamente y sintetizar sistemáticamente en un tema específico. Sintetiza los resultados de múltiples estudios primarios relacionados entre sí mediante el uso de estrategias que reducen los sesgos y los errores aleatorios. [7] Con este fin, las revisiones sistemáticas pueden incluir o no una síntesis estadística llamada metaanálisis, dependiendo de si los estudios son lo suficientemente similares como para que combinar sus resultados sea significativo. [8] Las revisiones sistemáticas a menudo se denominan descripción general.
El profesional basado en la evidencia, David Sackett, define las siguientes terminologías. [3]
Las revisiones sistemáticas se adhieren a un diseño científico estricto basado en métodos explícitos, preespecificados y reproducibles. Debido a esto, cuando se llevan a cabo bien, proporcionan estimaciones confiables sobre los efectos de las intervenciones para que las conclusiones sean defendibles. Las revisiones sistemáticas también pueden demostrar dónde falta conocimiento. Esto se puede utilizar para guiar la investigación futura. Las revisiones sistemáticas generalmente se llevan a cabo en las áreas de pruebas clínicas (diagnóstico, detección y pronóstico), intervenciones de salud pública, efectos adversos (daños), evaluaciones económicas (costos) y cómo funcionan las intervenciones. [9]
Las revisiones de Cochrane son revisiones sistemáticas realizadas por miembros de la colaboración Cochrane que es una organización internacional sin fines de lucro que tiene como objetivo ayudar a las personas a tomar decisiones bien informadas sobre la atención médica al preparar, mantener y promover la accesibilidad de las revisiones sistemáticas de los efectos de los efectos de intervenciones de atención médica.
¿Cómo identificar una revisión sistemática?
Después de analizar todas las definiciones de SRS y los criterios de inclusión/exclusión para SRS, extrajimos 188 elementos individuales de una definición de SR; Los clasificamos en las siguientes 14 categorías: autoidentificación, indexación, objetivo/pregunta, métodos generales, búsqueda, identificación de estudios, selección de estudios, elegibilidad del estudio, extracción de datos, calidad/sesgo/evaluación/validez, análisis/síntesis, Describir estudios incluidos, informes y poco claro (Tabla 1).
Entre las 226 fuentes de información que tenían una definición de SR o criterios de inclusión/exclusión que podrían usarse para extraer elementos individuales de una definición de SR, 59 usaron solo una categoría, 62 usaron dos categorías, mientras que 105 usaron de tres a diez categorías de las categorías de las categorías de las Elementos de definición de SR. Cuando observamos las combinaciones que se usaron, ninguna de las combinaciones de varias categorías se usó más de diez veces. La combinación más utilizada de categorías de definición de SR se utilizó en nueve de los manuscritos/libros, y utilizó las siguientes cinco categorías: i) Objetivo/pregunta de investigación, ii) búsqueda, iii) elegibilidad del estudio, iv) calidad, sesgo, evaluación , validez y v) análisis/síntesis. Sin embargo, esos nueve manuscritos tenían una redacción diferente de la definición SR, como se muestra en el archivo adicional 2: Tabla S3; No usaron una definición consistente.
Descubrimos que los autores de manuscritos y libros de texto utilizan varias definiciones de revisiones sistemáticas; En 535 fuentes de información, encontramos 188 elementos diferentes de una definición SR. Las categorías más utilizadas de elementos de definición de SR estaban relacionadas con la búsqueda, análisis/síntesis, métodos generales, calidad/sesgo/evaluación/validez y objetivo/pregunta. Los recursos de referencia más utilizados fueron la declaración Cochrane y Prismo [14, 15].
Sin embargo, como mostró nuestro estudio, no hay una definición de uso uniforme de un SR. Analizamos varias fuentes de información, incluidas vistas generales de SR y estudios metodológicos sobre SRS porque esos estudios incluían SR y esperábamos que, por lo tanto, proporcionaran una definición de una SR. Nuestras expectativas no fueron cumplidas; Como encontramos que un tercio de esas fuentes de información utilizó una definición explícita de un SR. En otro tercio de las fuentes de información, encontramos criterios de inclusión o exclusión, de los cuales podríamos deducir lo que consideran que ser o no ser, un SR.
¿Qué tipo de investigación es una revision bibliográfica?
Esta guía de investigación fue desarrollada para estudiantes de la Universidad de Bloomsburg de Pensilvania.
Si usted es un estudiante de otra escuela, puede examinar la guía, utilizando los enlaces anteriores, pero sepa que nuestros bibliotecarios solo pueden proporcionar ayuda general a los estudiantes no bu. Póngase en contacto con los bibliotecarios de su propia institución para obtener ayuda para usar los recursos disponibles para usted.
Una revisión de la literatura es un resumen completo de investigaciones anteriores sobre un tema. La revisión de la literatura encuesta a artículos académicos, libros y otras fuentes relevantes para un área particular de investigación. La revisión debe enumerar, describir, resumir, evaluar objetivamente y aclarar esta investigación anterior. Debe dar una base teórica para la investigación y ayudarlo a determinar (el autor) a determinar la naturaleza de su investigación. La revisión de la literatura reconoce el trabajo de investigadores anteriores, y al hacerlo, asegura al lector que su trabajo ha sido bien concebido. Se supone que al mencionar un trabajo previo en el campo de estudio, que el autor ha leído, evaluado y asimiliado ese trabajo en el trabajo en cuestión.
Una revisión de la literatura crea un «paisaje» para el lector, dándole una comprensión completa de los desarrollos en el campo. Este paisaje informa al lector que el autor ha asimilado a todos (o la gran mayoría de) trabajos significativos anteriores en el campo en su investigación.
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