- Tolerancia: la necesidad de beber mayores cantidades de alcohol para «alto».
Para fines clínicos y de investigación, también se han desarrollado criterios de diagnóstico formales para el alcoholismo. Dichos criterios se incluyen en el manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición, publicada por la Asociación Americana de Psiquiatría, así como en las enfermedades de clasificación internacional, publicada por la Organización Mundial de la Salud.
Sí, el alcoholismo es una enfermedad. El ansia que un alcohólico siente por el alcohol puede ser tan fuerte como la necesidad de alimento o agua. Un alcohólico continuará bebiendo a pesar de los graves problemas familiares, de salud o legales.
Al igual que muchas otras enfermedades, el alcoholismo es crónico, lo que significa que dura la vida de una persona; Por lo general, sigue un curso predecible; y tiene síntomas. El riesgo de desarrollar el alcoholismo está influenciado tanto por los genes de una persona como por su estilo de vida.
La investigación muestra que el riesgo de desarrollar el alcoholismo se ejecuta en las familias. Los genes que una persona hereda explican parcialmente este patrón, pero el estilo de vida también es un factor. Actualmente, los investigadores están trabajando para descubrir los genes reales que ponen a las personas en riesgo de alcoholismo. Sus amigos, la cantidad de estrés en su vida y cuán fácilmente disponible es el alcohol también son factores que pueden aumentar su riesgo de alcoholismo.
¿Qué preguntas se pueden hacer sobre el alcoholismo?
¿Conoces a alguien que sufre de alcoholismo? Desea ayudar, pero probablemente tenga muchas preguntas sobre la condición. En honor al Mes de Concientización sobre Alcohol, abordaremos algunas de las preguntas más comunes que puede tener sobre el alcoholismo.
«Una persona puede convertirse en alcohólica por varias razones».
1. Muchas personas beben, entonces, ¿por qué mi amigo sufre de alcoholismo?
Una persona puede convertirse en alcohólica por varias razones. A menudo, la genética y los factores sociales juegan un papel. Alguien puede haber recurrido al alcohol, por ejemplo, para hacer frente a la depresión, que, a su vez, puede haber sido causada por un evento traumático o doloroso en su vida. Una persona también puede beber para suprimir la ansiedad o mejorar la baja autoestima. Según el Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo, algunos estudios científicos han relacionado la enfermedad con la genética. Si bien pueden desempeñar un papel, no son la única razón por la que alguien se convierte en alcohólico.
2. ¿Pueden los alcohólicos simplemente manejar su ingesta de alcohol en lugar de detenerse?
Una vez que una persona se vuelve adicta al alcohol, nunca debe beberlo nuevamente. Según el Instituto Nacional de Abuso de Drogas, que citó un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association, del 40 al 60 por ciento de la recaída de los adictos al alcohol. Cuando alguien está siendo tratado por el alcoholismo, los profesionales buscan cambiar malos hábitos (esto es parte del procedimiento de diagnóstico dual del Centro de Tratamiento Fairwinds). Sin embargo, tratar los malos hábitos no significa que desaparezcan después del tratamiento. En cambio, estos hábitos se suprimen para que el adicto pueda administrarlos más fácilmente. Una vez que comienzan a beber nuevamente, los hábitos a menudo resurgen.
¿Qué preguntas podemos hacer sobre el alcoholismo?
Según el Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo, el consumo de alcohol conduce a 88,000 muertes cada año. Diversos expertos en salud están de acuerdo en que el alcohol está relacionado con una serie de problemas de salud, que incluyen cirrosis, hipertensión, pancreatitis y ciertos tipos de cánceres, así como algunos trastornos de salud mental.
Lo más probable es que conozca personalmente a alguien cuya vida se ha visto afectada negativamente por la adicción al alcohol.
En una encuesta reciente de casi 7,000 miembros de la IAFF, el 27 por ciento informó haber abusado de alcohol o drogas para hacer frente al estrés ocupacional y los problemas emocionales relacionados. Si bien la mayoría de los bomberos usan el alcohol de manera responsable, es importante conocer la línea entre el consumo de alcohol y el abuso de alcohol.
El cuestionario de la jaula es una simple herramienta de detección de cuatro preguntas desarrollada por Bowles Center of Alcohol Studies en la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte. El cuestionario es utilizado internacionalmente por médicos de atención primaria y médicos de salud mental para detectar el abuso de alcohol. Si bien el autoestructura no sustituye la necesidad de una evaluación de diagnóstico con un médico o proveedor de salud mental con licencia, hacerse a sí mismo o al amigo estas simples preguntas pueden ayudar a arrojar luz sobre un problema.
Si el consumo de alcohol ha comenzado a interferir con su funcionamiento o rutina diaria, es posible que ya sepa que tiene un problema, incluso si no ha reconocido esto a los demás. Esta conciencia puede conducir a un deseo persistente de reducir, detener o controlar mejor su consumo de alcohol. Desafortunadamente, los esfuerzos para detener el pavo frío o sin ayuda profesional a menudo no tienen éxito debido a la complicada combinación de factores fisiológicos, genéticos y psicosociales que conducen a un individuo al alcohol en primer lugar.
¿Cómo hacer una encuesta del alcoholismo?
Cuando tiene el trastorno por consumo de alcohol (AUD), puede perder el control sobre cuándo y cuánto bebe, sentirse mal cuando no está bebiendo, o seguir usando alcohol incluso cuando comienza a causar problemas en su vida. Aunque puede parecer que está perdiendo el control por completo, hay tratamientos disponibles que pueden ayudar.
Las personas que beben fuertemente o beben atracones regularmente tienen más probabilidades de tener un trastorno por consumo de alcohol. El consumo excesivo de alcohol es más de cuatro bebidas en un día o más de 14 en una semana para los hombres. Las mujeres son consideradas bebidas pesadas cuando tienen más de tres bebidas en un día o más de siete en una semana.
Pero no hay un número específico de bebidas por día o semana que significan que tiene la condición. El diagnóstico depende de cómo el alcohol afecte su vida.
Sus respuestas a algunas preguntas sobre su consumo de alcohol pueden ayudarlo a decidir si tiene algún problema.
- ¿Tenía momentos en los que bebiste más o por más tiempo de lo que quisiste?
- Intenté (o quería intentarlo) varias veces para reducir o dejar de beber, pero ¿no pudiste?
- ¿Pasó mucho tiempo bebiendo o superando los efectos del alcohol?
- ¿Sentiste una fuerte necesidad, urgencia o anhelando beber?
- ¿Descubrió que beber o sus efectos le impidieron hacer trabajo, ir a la escuela o cuidar a su familia?
- ¿Continuó bebiendo incluso cuando causó tensión con familiares y amigos?
- ¿Se saltaron o disminuyó las actividades que disfruta para poder beber?
- ¿Más de una vez se encontró haciendo cosas arriesgadas durante o después de beber, como conducir o tener sexo inseguro?
- ¿Seguía bebiendo a pesar de que te hizo apagón, se sintió triste o ansioso, o empeoró otro problema de salud?
Si respondió sí a cualquiera de estos, puede tener un trastorno por consumo de alcohol.
¿Cómo evaluar alcoholismo?
Aproximadamente el 20% de los pacientes de atención primaria en los Estados Unidos beben alcohol (etanol) a niveles perjudiciales para la salud. Una concentración de alcohol en sangre de más de 250 mg/dL se considera tóxica y puede provocar la pérdida de la función motora, la conciencia deteriorada, la depresión respiratoria y la muerte. Otros efectos de la exposición al alcohol incluyen miocardiopatía, accidente cerebrovascular, enfermedad del hígado graso, fibrosis, pancreatitis, mayor riesgo de desarrollar cáncer, trastornos psicológicos y deficiencia de vitaminas, así como el síndrome de alcohol fetal para los expuestos en el útero. La ingestión de etanol por los niños puede causar hipoglucemia.
Los criterios de diagnóstico para el trastorno por consumo de alcohol (AUD) varían, pero los criterios más utilizados se encuentran en la quinta edición del manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). Las pruebas de laboratorio para la ingestión de alcohol agudo incluyen pruebas de etanol, glucurónido de etilo (ETG) y sulfato de etilo (ETS). La transferrina deficiente en carbohidratos (CDT) y el fosfatidiletanol (PETH) son marcadores útiles para monitorear la abstinencia después del uso a largo plazo.
El líquido oral es fácil de recolectar y muestra una fuerte correlación con los niveles de alcohol en la sangre.
La orina es el tipo de muestra más utilizado para las pruebas de medicamentos de abuso debido a la facilidad de recolección y análisis; Se pueden realizar muchas pruebas en el sitio. Sin embargo, la orina es susceptible a la contaminación y la dilución y no es óptimo para determinar el nivel de consumo.
La sangre proporciona la mejor evidencia de uso y los niveles de drogas correspondientes; Se presta más a los entornos de toxicología clínica y de emergencia que a la detección de rutina.
¿Cómo hacer un resumen sobre el alcoholismo?
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA) es la agencia federal principal de investigación sobre alcohol y salud y el mayor financiador de la investigación del alcohol en el mundo. La misión de NIAAA es generar y difundir el conocimiento fundamental sobre los efectos del alcohol en la salud y el bienestar, y aplicar ese conocimiento para mejorar el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de los problemas relacionados con el alcohol, incluido el trastorno por consumo de alcohol (AUD), en todo el esperanza de vida.
El mal uso del alcohol se refiere a beber de manera, situación, cantidad o frecuencia que pueda causar daño a las personas o a quienes los rodean. Contribuye al bajo rendimiento en la escuela y al trabajo; problemas familiares; sexo sin protección y enfermedades de transmisión sexual; violencia; apagones de memoria; lesiones no intencionales, accidentes y sobredosis; y daño órgano y enfermedad. También puede conducir a AUD, una condición grave que afecta a casi 16 millones de personas en los Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estima que el mal uso del alcohol cuesta a los Estados Unidos $ 249 mil millones por año debido a gastos de atención médica, pérdida de productividad en el lugar de trabajo, delitos, daños a la propiedad y otros resultados adversos.
Durante casi cinco décadas, NIAAA ha apoyado la investigación de vanguardia para reducir el peaje que el mal uso del alcohol asume la salud y el bienestar humano. Este trabajo ha ampliado significativamente nuestra comprensión de los factores que contribuyen a los problemas relacionados con el alcohol y los mecanismos por los cuales se desarrollan. Una vez visto como una falla moral o defecto de carácter, AUD ahora se considera ampliamente como una enfermedad crónica del cerebro con potencial de recuperación y recurrencia. Este cambio en la perspectiva, respaldado por los avances en la investigación neurobiológica, ha ayudado a reducir el estigma asociado con AUD, condujo a intervenciones más efectivas y ha brindado apoyo para la integración de los servicios de prevención y tratamiento en la atención médica convencional.
¿Qué es para ti el alcoholismo?
El alcoholismo es la forma más grave de problemas para beber a un nivel que causa daño a su salud. Describe un deseo fuerte, a menudo incontrolable, de beber.
El alcoholismo también se conoce como adicción al alcohol o dependencia del alcohol. Médicamente, se reconoce como un tipo de «trastorno por consumo de alcohol» que puede tratarse. Es diferente a la «bebida nociva» (otro tipo de trastorno de uso del alcohol) que es un patrón de consumo excesivo de consumo que causa daño a su salud pero sin dependencia real.
Alguien que tiene dependencia del alcohol a menudo coloca beber por encima de todas las otras obligaciones, incluido el trabajo y la familia, y desarrolla una tolerancia física, lo que significa que beben cada vez más por un efecto similar, y experimentan síntomas de abstinencia si se detienen.
Puede ser difícil detectar los signos de dependencia del alcohol. Las personas con un trastorno por consumo de alcohol pueden ser reservadas sobre su consumo de alcohol y pueden enojarse si se enfrentan.
Los médicos evalúan si alguien depende del alcohol al buscar signos que muestren que su paciente no puede regular su consumo de alcohol y que tiene un fuerte impulso interno para usar alcohol. Los síntomas específicos que buscan son: 1
- Control alterado sobre el consumo de alcohol Esto podría significar no poder controlar cuánto tiempo es una sesión de bebida, cuánto alcohol consumen cuando bebe, con qué frecuencia bebe, no puede dejar de beber una vez que comienza o bebe en ocasiones inapropiadas o en lugares inapropiados.
¿Qué es el alcoholismo explicado para niños?
Tratar con el alcoholismo es, sin duda, una de las cosas más desafiantes y pesadas que una persona o una familia puede pasar. El alcoholismo logra destruir las relaciones, incluidos los matrimonios, las familias separadas y las carreras de ruinas. Es difícil para los adultos entender por qué el alcoholismo le está sucediendo a su ser querido, o por qué ellos mismos no pueden controlar su propio consumo de alcohol.
Con eso en mente, el concepto de explicar el alcoholismo a un niño es aún más difícil. Los niños pueden ver los efectos del alcoholismo, tal vez en sus padres u otros miembros de la familia, pero es posible que no lo entiendan completamente.
Cuando los niños están en un entorno donde el alcoholismo está presente, puede aumentar su propio riesgo de tener un problema de abuso de sustancias. Esto puede deberse a componentes genéticos, pero también al entorno. Pueden comenzar a ver el abuso de alcohol como normal o aceptable, o sus vidas pueden ser caóticas y parecer fuera de control, y pueden comenzar a internalizar esto o sentir que de alguna manera es su culpa.
Para muchos niños, también sienten que el alcoholismo de su familiar es algo vergonzoso de que necesiten mantener en secreto, o que sus padres los descuidan por su adicción.
Puede ser útil explicar el alcoholismo a un niño, pero es importante estar al tanto de su edad y exactamente qué decirles y cómo hacerlo.
Hay unos asombrosos 28 millones de niños estadounidenses que tienen uno o más padres que son alcohólicos, pero se discute con poca frecuencia, dejando a estos niños confundidos y enfrentando las consecuencias a lo largo de su vida.
¿Cómo es el comportamiento de una persona alcohólica?
Algunos comportamientos del alcoholismo son difíciles de reconocer a medida que se desarrollan en alguien con quien interactúa a menudo. Las cosas que son aceptables se vuelven más comunes, o ciertos comportamientos preocupantes se convierten en la norma antes de darse cuenta. Cosas como estas incluyen:
- El consumo de alcohol controlado y no controlado: los alcohólicos generalmente siguen patrones de bebida controlada y no controlada. En períodos de consumo controlado, un alcohólico limita su ingesta de alcohol a lo suficiente durante todo el día para mantener a raya sus síntomas de abstinencia de alcohol. Algunos períodos de consumo controlado pueden durar hasta 3-5 días en los que el individuo no bebe alcohol. En períodos de consumo de alcohol no controlado, un alcohólico será una bebida en exceso (beberá hasta que se apague o se desmayen), o ir a un doblador (varios días de consumo de alcohol pesado). Cuando no están bebiendo, tienden a ser inquietas, irritables, miserables y descontentos. Retire el alcohol y los comportamientos que impulsan el consumo de alcohol.
- Fijación constante en el alcohol: una advertencia aún más fuerte de que alguien depende químicamente de una sustancia es si constantemente está haciendo planes a su alrededor. Esto podría reunirse constantemente en los bares, asegurándose de que haya un licor constantemente almacenado «por si acaso», o pregunte sobre el alcohol que estará disponible en ciertas situaciones sociales. Patrones como este deberían elevar inmediatamente las banderas sobre una dependencia del alcohol. El alcoholismo tiene que ver con la ansiedad, y el miedo a no tener alcohol disponible si es necesario puede causar mucha ansiedad en el individuo. Si un individuo necesita tener el alcohol, y no necesariamente beberlo, este es un signo de una relación poco saludable con el alcohol y la dependencia subyacente del alcohol.
- Falta de motivación y prioridades: uno de los cambios de personalidad más notables en alguien que abusa del alcohol será una disminución en su desempeño en el trabajo o en la escuela mientras pone excusas frecuentes para sus lapsos. Las fallas cíclicas debido a ser borrachos, colgados o retiros perpetuarán. Además, la negligencia familiar, el estrés de la relación y la autolesión también pueden manifestarse como resultado. No es que al alcohólico no les importe a sus seres queridos y responsabilidades, es que el peso de esas cosas es demasiado grande bajo el peso aún mayor de controlar su adicción.
- Swings de humor: puede notar que su familiar o ser querido cambia de sometido a molesto o tal vez actuando agresiva y erráticamente. Esto se debe a que los retiros de alcohol causan cambios de humor y también pueden ser causados por la disminución de las inhibiciones causadas por el consumo de alcohol. Exacerbando aún más las cosas, el trastorno por consumo de alcohol es propenso a sacar problemas subyacentes de salud mental, incluida la ansiedad o el trastorno bipolar. La adicción al diagnóstico dual puede tener efectos significativos a largo plazo y garantiza la atención profesional.
- Luchas financieras: la adicción al alcohol es financieramente debilitante; Fuera del dinero gastado en el alcohol, los efectos secundarios de la dependencia pueden crear otros desagües financieros, como problemas legales, perder ingresos y participar en decisiones financieras riesgosas como el juego. De manera similar, el alcohol puede afectar el rendimiento o la asistencia en el trabajo, y eso puede conducir a pérdida de empleo. Si ve signos de que alguien bebe en exceso mientras experimenta simultáneamente problemas financieros inusuales, esta debería ser una bandera de advertencia significativa.
Cualquiera de estos comportamientos puede verse como una advertencia de que su ser querido podría necesitar su apoyo, y en combinación, pueden ser señales claras. Sugerimos consultar a un intervencionista profesional al preguntar sobre los planes de tratamiento apropiados. La evaluación de las necesidades de los usuarios de alcohol es parte de la planificación de la intervención en colaboración con los miembros de la familia del alcohólico.
¿Qué actitudes tiene una persona alcohólica?
Como mencionamos, el alcoholismo y otros tipos de adicciones se manifiestan de diferentes maneras con diferentes personas. Dicho esto, hay una serie de características de personalidad relativamente predecibles que muchos alcohólicos poseen.
Aquellos con alcoholismo pueden comportarse de manera furtiva, engañosa, manipuladora o secreta, típicamente en un intento de ocultar su consumo problemático. Otros serán irritables, ansiosos y agresivos tanto cuando beban como cuando pasan por la abstinencia de alcohol. La dependencia del alcohol también puede hacer que una persona sea impaciente y fácilmente agravada. Además, puede notar impulsividad u otros rasgos erráticos.
Muchos adictos terminan sufriendo de baja autoestima y depresión, especialmente si otros aspectos de sus vidas comienzan a desmoronarse. En algunos casos, las condiciones de salud mental se producen como resultado del abuso de sustancias, pero el alcoholismo también puede ser un mecanismo de afrontamiento para los problemas psicológicos existentes. Para abordar efectivamente la adicción al alcohol, el norte a menudo trata los trastornos de salud mental concurrentes, que se conoce como tratamiento de diagnóstico dual.
Dado que el alcoholismo y la alta tolerancia crean el impulso constante de beber para sentirse normal, consumir alcohol se convierte en una necesidad básica, una que a menudo se siente más importante que la nutrición adecuada, la actividad física, la hidratación y la higiene. Por esta razón, muchos alcohólicos pusieron beber ante sus otras responsabilidades, incluida la atención a las necesidades de los demás.
No es sorprendente que el alcoholismo pueda pesar mucho en las relaciones de una persona. Puede causar grietas familiares, romper las relaciones románticas y alejar a los amigos cercanos. Además, el alcoholismo de una persona puede conducir a cambios de personalidad vistos en quienes los rodean. En respuesta a la agitación, los miembros de la familia y los amigos pueden volverse resentidos, ansiosos, deprimidos, descuidados o pasivos agresivos.
¿Cómo reconocer a una persona que es alcohólica?
Puede ser fácil saber cuándo una persona ha estado bebiendo. Los signos incluyen discurso arrastrado, movimientos descoordinados, inhibiciones bajas y el olor a alcohol en la respiración. Sin embargo, identificar una adicción puede no ser tan blanco y negro.
Las personas con trastorno por consumo de alcohol (AUD) pueden ocultar muchos de los síntomas de adicción más obvios durante un largo período de tiempo. Las personas con la adicción y las personas a su alrededor pueden optar por ignorar la adicción. También pueden encontrarse en un estado de negación sobre las realidades de su consumo de alcohol.
Presta atención a las señales de advertencia si sospecha que un ser querido es adicto al alcohol. Ciertos comportamientos pueden indicar que el patrón de consumo de alcohol de una persona es el resultado de la adicción.
- no poder controlar cuánto bebe
- no poder controlar cuando bebe
- sentirse obligado o tener antojos incontrolables para beber
- Tener una «tolerancia» al alcohol para que necesite consumir cantidades cada vez mayores de alcohol para experimentar los mismos efectos
- tener que beber para sentirse «normal» o «bueno»
- almacenar alcohol en lugares ocultos, como en el trabajo, en su automóvil o en lugares inusuales en su casa
- Beber solo o en secreto
- irritabilidad si no puedes beber cuando quieres
- continuar bebiendo a pesar de las consecuencias negativas en su vida personal o profesional
- prefiriendo beber sobre participar en otras actividades y pasatiempos, incluido el tiempo con amigos y familiares
- experimentar apagones o períodos de tiempo cuando no puedes recordar lo que hiciste, dónde estabas o con quién estabas
Los síntomas físicos pueden ocurrir cuando la persona no puede beber. Esto se conoce como retiro. Estos síntomas son signos de una adicción física. El cuerpo siente que no puede actuar y funcionar como debería sin el alcohol. Los síntomas de abstinencia pueden incluir:
Aunque el término ya no se usa en la nueva edición del manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), el abuso de alcohol continúa utilizándose en muchos artículos y en discusiones sobre AUD.
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