Seleccionar un método de evaluación dietética que sea válido y aceptable para ambos
Los encuestados e investigadores pueden ser desafiantes, especialmente para los no especialistas. los
Los métodos más utilizados incluyen: cuestionarios de frecuencia de alimentos (FFQ); o
retiros individuales o repetidos de 24 horas; y registros de alimentos o diarios que pueden ser
administrado para un número variable de días y puede pesarse o no ser pesado.
Se pueden utilizar diferentes métodos para la estimación del tamaño de la porción e incluir estandarizado
o tamaños de porciones promedio de población (a menudo utilizados para FFQ), medidas domésticas,
imágenes, modelos de alimentos, así como nuevas tecnologías de imágenes que automatizan el volumen y
Estimación de porciones. (3,4) Otros métodos de evaluación dietética incluyen el historial de la dieta,
Lista de verificación de dieta, observación directa, insultos dietéticos y tecnología novedosa asistida
métodos. Para lectores que buscan información más detallada o una completa
Descripción de todos los métodos de evaluación dietética, consulte Bates et al, 2017 en
(2). A pesar de considerable encuestado y
Carga del investigador, métodos de evaluación dietética que no se basan en recientes
Los avances tecnológicos se han utilizado más comúnmente en las encuestas nutricionales. Sin embargo,
Las nuevas tecnologías ofrecen posibles ventajas sobre los enfoques más tradicionales,
incluyendo procesamiento de datos más rápido y menos propenso a errores. (5) En este artículo, el término «método» se refiere a
Los diferentes métodos de evaluación dietética (por ejemplo, FFQ como método de evaluación dietética),
mientras que los términos «herramienta» o «instrumento» se refieren
Específicamente a lo que el investigador pretende usar para medir la ingesta dietética (p. Ej.
Investigación prospectiva europea del cáncer, Epic-Norfolk UK FFQ (6)).
Un FFQ es un cuestionario diseñado para capturar la ingesta dietética habitual (para
Ejemplos ver (7–10)). Los FFQ incluyen listas definidas de alimentos y bebidas (o alimentos
y bebidas de grupos dados) para los cuales se les pide a los participantes que indiquen su
frecuencia típica de consumo durante un período específico en el
pasado (generalmente el año pasado, pero se pueden usar períodos más cortos). Respuestas de frecuencia
generalmente están en un formato de opción múltiple cerrado, y pueden variar desde varios
veces por día a varias veces al año para nunca, dependiendo del artículo,
Diseño del cuestionario y el período de tiempo cubierto por el FFQ. (2) El número de alimentos y bebidas y alcance
depende del propósito del cuestionario y varía de algunas preguntas sobre
Elementos seleccionados (por ejemplo, 20 elementos, a veces denominados «pantalla»)
a una lista totalmente completa de elementos (por ejemplo, 200 elementos) destinados a evaluar el total
dieta. Los tamaños de las porciones se pueden especificar en el FFQ y los participantes pueden seleccionar un
Frecuencia basada en la frecuencia con la que consumen el tamaño de la porción especificado.
Los FFQ semicuantificados usan tamaños de porciones individuales o estándar para estimar los alimentos
cantidades. (11) La carga del estudio
Los participantes son más bajos que para otros métodos, pero el enfoque desafía el
Participante con tareas cognitivas bastante complejas, por ejemplo, recordar sobre varias
semanas o meses, estimar una ingesta promedio a lo largo del tiempo y problemas en los que los sujetos
No consuma alimentos en las cantidades especificadas. (11) La carga de los participantes depende, por lo tanto, depende de la longitud y la complejidad de
el cuestionario y también pueden variar con el uso de tecnología y en línea
terminación. Además, el desarrollo de un FFQ requiere un tiempo y recursos considerables
en comparación con otros métodos, con tareas que incluyen el desarrollo de una población
Lista específica de alimentos, la agrupación de alimentos conceptualmente similares basados en nutrientes
ingesta y/o porción o forma de servir, asignación de valores de nutrientes a cada uno
línea, y prueba y validación avanzadas. Los FFQ suelen ser autoadministrados en
poblaciones con un alto nivel de alfabetización y aritmética, pero pueden ser entrevistador
administrado o entrevistador asistido, si es necesario. La codificación y el análisis suelen ser
automatizado.
Un retiro de 24 horas captura la ingesta dietética, incluida una descripción detallada
de los alimentos y bebidas consumidas, la cantidad (tamaño de la porción), la marca (si es relevante) y
preparación (por ejemplo, método de cocción, adición de grasa, ingredientes de recetas, etc.), sobre un
Período de 24 horas (para ejemplos ver (12-15)). Tiene
tradicionalmente ha sido administrado por un entrevistador capacitado, sin embargo, hay
múltiples versiones automatizadas autoadministradas que se han desarrollado (por ejemplo,
ASA24 (13) o MyFood24 (16,17)). Participantes
se les hacen una serie de preguntas estructuradas pero abiertas y no líderes sobre cada
alimentos o bebidas consumidas durante 24 horas (generalmente de medianoche hasta medianoche del
día anterior, o durante las 24 horas anteriores desde el momento en que se inicia el retiro, si
adecuado). Las cantidades se pueden describir en medidas domésticas con o sin la ayuda
de modelos de comida o fotografías. El retiro de las 24 horas de «pase múltiple» es
ahora en uso generalizado, (18,19) y consta de varios pases diseñados para
memoria de ayuda que incluye una «lista rápida» ininterrumpida de elementos consumidos,
sondas detalladas que consultan las características y cantidades de los alimentos, una lista de alimentos olvidados,
y una revisión exhaustiva. Idealmente, el día de retiro no se anuncia para reducir el
Probabilidad de cambio en la ingesta dietética habitual. Múltiples retiros no consecutivos
se puede recolectar para capturar una estimación más completa de la ingesta habitual, ajustando para
Variación diaria. La recopilación de datos y la codificación puede llevar mucho tiempo y
caro. Para retiros electrónicos, ya sea autoinformados o administrados por entrevistador,
La codificación está automatizada y, posteriormente, los costos de codificación se reducen considerablemente. En tono rimbombante,
Independientemente del enfoque de la recopilación de datos (electrónica o basada en papel), válida
y tablas de composición alimentaria actualizadas y recetas apropiadas para la población, alimentos
Las listas y los tamaños de porciones deben estar disponibles. Puede ser extremadamente lento y
desafiante para encontrar o acceder a dicha información, especialmente en regiones donde
La metodología aún no se ha establecido.
Los registros de alimentos o diarios están destinados a ser completados por los participantes del estudio
en el momento del consumo (es decir, en tiempo real, no de memoria), para un
Período de tiempo (para ejemplos ver (7,20–22)). La grabación de alimentos y bebidas, cantidad y preparación puede
tener lugar de uno a varios días consecutivos o no consecutivos, aunque 3-7
los días consecutivos es el período de grabación más utilizado para el propósito de
Estimación de la ingesta habitual. Los datos se pueden capturar en papel o dentro de la electrónica
sistemas automatizados. La grabación en papel generalmente ocurre en un formato abierto, donde el
El participante detalla su ingesta sin opciones preestablecidas para la selección. Electrónico
Los sistemas, como los desarrollados como aplicaciones de teléfonos inteligentes, pueden tener un cerrado
formato donde el participante elige de una lista preexistente de alimentos y
bebidas y ingresa la cantidad consumida. Se pueden sopesar los tamaños de las porciones (pesado
diario) o estimado (diario no pesado) utilizando modelos de alimentos, imágenes o estándar
Medidas domésticas (por ejemplo, tazas, vasos, tazones, cucharas, etc.). La estimación de
El tamaño de la porción reduce la carga para los participantes, pero es menos preciso en comparación con
peso. Al igual que con los retiros de 24 horas que no están automatizados, codificación de diarios de alimentos
requiere un tiempo y recursos considerables. Tablas de composición de alimentos válidas y localmente
También se requieren recetas relevantes, listas de alimentos y tamaños de porciones en este
metodología.
Hay fortalezas y limitaciones y múltiples fuentes de error potencial
o sesgo que puede ocurrir al usar cualquier método de evaluación dietética. (23,24)
Los métodos generalmente están diseñados para un país o población específico y, por lo tanto,
debe adaptarse, evaluarse y validado siempre que se usen en diferentes
configuraciones (por ejemplo, diferentes países) o poblaciones (por ejemplo, diferentes grupos de edad o
género). Informar erróneamente es un desafío común en la evaluación dietética. (23-26) Un participante puede informar la ingesta dietética de manera inexactada para una variedad
de razones (por ejemplo, memoria, deseabilidad social). El enfoque adoptado para desarrollar un
El método, incluidos los alimentos o bebidas incluidas y las opciones de respuesta, pueden introducir
sesgo sistemático, por ejemplo, al no capturar aspectos específicos de la dieta local,
o haciendo preguntas de una manera que lleva al participante a responder en un sesgado
camino. También se pueden cometer errores durante la codificación de las ingestas reportadas, con el riesgo de ser
mayor si los codificadores están inadecuadamente entrenados. Sistemas electrónicos completados por el
El participante podría minimizar este problema si la tabla de composición de alimentos subyacente al
La herramienta es integral ya que el participante podría seleccionar el elemento que realmente
consumado. La disponibilidad y el uso de tablas de composición de alimentos relevantes para el país para
convertir el consumo de alimentos en la ingesta de nutrientes o grupos de alimentos es fundamental para todos
Métodos de evaluación dietética. Muchos países tienen sus propias mesas nacionales de comida.
Composición, aunque son de diferentes niveles de calidad y etapa de finalización.
Los países de ingresos bajos o medianos tienen menos probabilidades de tener completos y actualizados
Las tablas de composición de alimentos de alta calidad, y se están haciendo esfuerzos para mejorar
Evaluación en estos entornos. (27,28)
¿Cómo se miden los hábitos alimentarios?
Las medidas del comportamiento dietético difieren en términos de las dimensiones específicas o las facetas del comportamiento que pueden capturar. Como se señaló anteriormente, para la mayoría de las aplicaciones de investigación con relevancia para caracterizar el comportamiento dietético, el objetivo es capturar la ingesta dietética habitual o habitual. La frecuencia de cuantificación del consumo, así como la cantidad consumida, proporciona la capacidad de vincularse a las bases de datos para estimar la ingesta de alimentos, grupos de alimentos, nutrientes y otros componentes dietéticos (aunque también se debe prestar atención a problemas como la moneda y la integridad de tales bases de datos. ).
Considerar cuidadosamente las medidas que se utilizarán para todas las variables y la colaboración con los estadísticos al principio del proceso puede ayudar a garantizar que los datos se recopilen, analicen e interpreten de una manera que conduzca a la evidencia más sólida posible para informar la prevención de la obesidad.
Abordar las preguntas de investigación puede requerir consultar la dieta total (posiblemente incluyendo suplementos de vitaminas y minerales) o el consumo de componentes dietéticos específicos, como frutas, verduras, bebidas azucaradas, grasa, fibra o azúcar. Además, puede haber interés en caracterizar la calidad de la dieta o los patrones dietéticos de manera más integral, lo que requiere datos sobre los múltiples alimentos y bebidas que constituyen patrones de alimentación. Con respecto a los componentes dietéticos específicos, es destacado considerar si los de interés son consumidos regularmente por la mayoría de los miembros de la población de interés o se consumen episódicamente. Esto tiene implicaciones para la evaluación en términos de la necesidad de capturar múltiples días de consumo o un período de tiempo lo suficientemente largo como para que se incluyan los días de consumo. Además, dependiendo de la pregunta de investigación, puede haber necesidad de atención a los patrones temporales en el consumo en el nivel de comidas, días de la semana, temporadas y en todo el ciclo de vida. Finalmente, factores contextuales, como donde se obtienen alimentos o bebidas, con quienes se consumen comidas, donde se consumen comidas (es decir, en el hogar en lugar de lejos), y el uso de dispositivos electrónicos mientras se come puede ser relevante para una investigación determinada. pregunta.
En la mayoría de las investigaciones relevantes para los comportamientos dietéticos, se utilizan medidas de autoinforme. Esto se debe a que no es posible evaluar objetivamente la ingesta habitual en personas de vida libre. Dependiendo de la medida, los datos de autoinforme también pueden capturar patrones temporales y factores contextuales que son de interés en muchos estudios. Describimos brevemente las medidas objetivas disponibles y su utilidad antes de revisar las medidas de admisión de autoinforme de uso común, junto con consideraciones relacionadas con innovaciones tecnológicas y destacados de consideraciones específicas relacionadas con los niños.
¿Cómo evaluar hábitos alimentarios en niños?
Los alimentos son necesarios para el crecimiento y el desarrollo adecuados de los niños. La ingesta excesiva de carbohidratos de bajo molecular constituye un problema de salud grave, que tiene un impacto desfavorable en el estado de salud dental. El objetivo de este estudio fue evaluar los hábitos alimenticios en niños sanos de 6 a 12 años y el efecto en su perfil de riesgo oral. El estudio incluyó a 100 niños. La evaluación de su nutrición se realizó con la ayuda de una reproducción de siete días de la ingesta de alimentos y una encuesta utilizada para determinar sus hábitos y preferencias de alimentos subyacentes. Los resultados revelaron una nutrición desequilibrada de los niños y una mayor ingesta de azúcar simple, lo que aumentará el riesgo de desarrollo de caries dental. Los altos niveles observados de DMFT (número de dientes cargados, faltantes y llenos) en el 54% de los niños son un resultado lógico de la ingesta frecuente de alimentos y bebidas azucaradas durante un largo período de tiempo, ya que esto aumentará la producción de ácido por Microorganismos en la placa dental, que es uno de los principales factores etiológicos para el desarrollo de caries. Es necesario que los dentistas administren el control sobre la ingesta de carbohidratos y los hábitos alimenticios de los niños, así como para fomentar la dieta no cariogénica para mantener su buena salud bucal.
Los alimentos son necesarios para el crecimiento y el desarrollo adecuados de los niños. Es importante para el apoyo de la salud oral y física, la mejora de los poderes de resistencia y la renovación continua de las sustancias en las células y los tejidos en los niños.
Según la Organización Mundial de la Salud, la dieta tiene un papel importante en la prevención de enfermedades orales, incluida la caries dental, la erosión dental, los defectos en el desarrollo, las enfermedades de la mucosa oral y las enfermedades periodontales. [1] La caries dental finalmente conduce a la pérdida de dientes, lo que a su vez perjudica la capacidad de masticación, lo que causa la evitación de alimentos duros y fibrosos, incluidas frutas, verduras y granos integrales. [1] Un medio efectivo de prevención de caries es el consumo de agua fluorada junto con la reducción en la ingesta de azúcar extrínseco no mildea. [2]
¿Cómo enseñar hábitos alimenticios a los niños?
Como padre, usted es la influencia más importante en su hijo. Puede hacer muchas cosas para ayudar a su hijo a desarrollar hábitos alimenticios saludables para la vida.
Comience los hábitos alimenticios saludables introduciendo a su hijo una variedad de alimentos. Los niños necesitan nutrientes de una variedad de grupos de alimentos para apoyar sus cuerpos y mentes de cultivo. Es más probable que prueben nuevos alimentos y les gusten más alimentos, si están expuestos a una edad temprana.
Pero no te detengas allí. Aquí hay algunos consejos adicionales para llevar a su hijo a una vida a una vida de hábitos saludables.
- Predicar con el ejemplo. Deje que su hijo lo vea disfrutar de frutas y verduras en las comidas y bocadillos.
- Ir de compras de compras juntos. Use un viaje a la tienda de comestibles para enseñarle a su hijo sobre alimentos y nutrición. Discuta de dónde provienen los alimentos y deje que agregue sus propias opciones saludables a su carrito.
- Sea creativo en la cocina y deje que su hijo ayude. Corta frutas en formas divertidas con cortadores de galletas. Pruebe una receta simple y saludable como una mezcla de senderos con cereales secos integrales, nueces y frutas secas. Y nombre una comida que su hijo ayuda, como «¡los fideos de calabacín de Sarah!»
- Prepare una comida para todos. Evite convertirse en un cocinero a corto plazo acomodando diferentes preferencias o pickiness. Esto expondrá a su hijo a nuevos alimentos y ayudará a evitar un comedor quisquilloso. Además, es más fácil y más barato servir una comida a todos en su familia.
- Recompensa a su hijo con una actividad divertida, no de comida. Celebre con actividades, como un viaje a la piscina, un paseo en bicicleta o una caminata familiar. Cuando usa dulces o postre, especialmente como recompensa, su hijo podría pensar en esos alimentos como mejores opciones.
- Cena en una mesa y concéntrate el uno en el otro. Los temas agradables a la hora de comer ayudarán a hacer que la cena sea mucho más agradable.
- Limite el tiempo de pantalla. La visualización de televisión tiene una correlación directa con la obesidad. Apunte a menos de dos horas de televisión por día.
- Escucha a tu hijo. Si tienen hambre, sirva frutas o verduras como bocadillos entre comidas.
- Fomentar la actividad física. Juega con su hijo y fomente actividades externas. Y sé un ejemplo. La investigación muestra que los hijos de padres que hacen ejercicio tienen más probabilidades de hacer ejercicio a medida que crecen. Asegúrese de usar equipo de seguridad como cascos para bicicletas u otro equipo específico de deporte.
- No lo forces. Ofrezca una comida nueva a la vez. Sirva algo que le guste a su hijo junto con la nueva comida. Evite dar una conferencia o obligar a su hijo a comer.
El Beacon fue creado por Luminis Health para brindarle información a usted y a su familia para vivir más saludables. Este sitio web está destinado a proporcionar información de salud a nuestros lectores y no debe considerarse un sustituto de consultar con un médico.
¿Cómo son los hábitos alimenticios de los niños?
Como padre o cuidador, juegas un papel importante en la configuración de los hábitos alimenticios de tus hijos. Tiene una gran influencia sobre el entorno familiar donde tienen lugar las comidas y los tipos de alimentos que comen sus hijos. Las experiencias positivas sobre los alimentos desde el principio pueden ayudar a sus hijos a desarrollar hábitos alimenticios saludables más adelante en la vida. Siga leyendo para aprender a influir positivamente en los hábitos alimenticios de sus hijos creando un ambiente de alimentación positivo y siendo un buen modelo a seguir.
Las comidas familiares tienen lugar en el hogar (o en el «ambiente de alimentación»). Este entorno alimentario puede ayudar a crear un impacto positivo en los hábitos alimenticios de sus hijos. Aquí hay algunos consejos para ayudarlo a crear un ambiente de alimentación positivo para sus hijos.
Tener comida regular y bocadillos todos los días crea una rutina saludable. Si los niños se comen justo antes de las comidas o se llenan de bebidas como leche o bebidas a base de plantas, es posible que no tengan hambre cuando sea el momento de comer, lo que puede afectar los alimentos que eligen comer a la hora de comer. Planee ofrecer una comida o refrigerio cada 2 a 3 horas durante el día. Si su hijo dice que tiene hambre antes de la comida o refrigerio programado, ofrezca alimentos nutritivos como verduras o frutas cortadas.
Los niños que comen con su familia tienden a comer alimentos más saludables como frutas, verduras y granos integrales. También es más probable que mantengan un peso corporal saludable. La importancia de las comidas familiares va más allá de la nutrición. La investigación muestra que comer comidas con miembros de la familia también tiene muchos otros beneficios, como el aumento del vocabulario en los niños pequeños y la disminución del riesgo de abuso de sustancias en adolescentes. Puede ser difícil planificar comidas familiares con horarios ocupados: comience planificando algunas comidas familiares durante la semana cuando esté menos ocupado, como los fines de semana.
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