La tortura médica describe la participación de, o, a veces, la instigación por el personal médico en actos de tortura, ya sea para juzgar lo que las víctimas pueden soportar, aplicar tratamientos que mejoren la tortura o como torturadores por derecho propio. La tortura médica se superpone con el interrogatorio médico si implica el uso de experiencia médica profesional para facilitar el interrogatorio o el castigo corporal, en la realización de una tortura experimentación humana o para proporcionar sanciones médicas profesionales y aprobación para la tortura de los prisioneros. La tortura médica también cubre la experimentación científica (o pseudocientífica) tortuosa en sujetos humanos no dispuestos.
- El juramento hipocrático hace declaraciones explícitas contra daños deliberados, no en el mejor interés del paciente. Estas declaraciones a menudo se traducen como «prescribiré regímenes para el bien de mis pacientes de acuerdo con mi habilidad y mi juicio» y «nunca dañaré deliberadamente a nadie, por el interés de nadie más». (Nota: Estas declaraciones son formulaciones de los principios éticos de beneficencia y no maleficencia).
- Los principios de la ONU de la ética médica relevantes para el papel del personal de salud, particularmente los médicos, en la protección de los prisioneros y los detenidos contra la tortura y otros tratos o castigos crueles, inhumanos o degradantes (UN.1982) se aplica específicamente a los trabajadores médicos y de salud, pero a otros trabajadores de la salud, pero a otros trabajadores de la salud. No tiene un mecanismo de implementación para garantizar la aplicación. Depende de los organismos estatales, provinciales y nacionales hacer cumplir los estándares en el documento.
Quedan lagunas en la regulación relacionada con la tortura médica en muchos países. Se espera un mayor nivel de comportamiento de los profesionales de la salud, pero los principios de la ética médica de la ONU no son exigibles cuando los gobiernos son cómplices en violaciones. Este estándar más alto se refleja en los principios de beneficencia, no maleficencia (sobre todo, no dañan), autonomía, justicia, dignidad y consentimiento informado y estos no están cubiertos de manera integral por la Convención de la ONU contra la tortura.
- El juramento hipocrático hace declaraciones explícitas contra daños deliberados, no en el mejor interés del paciente. Estas declaraciones a menudo se traducen como «prescribiré regímenes para el bien de mis pacientes de acuerdo con mi habilidad y mi juicio» y «nunca dañaré deliberadamente a nadie, por el interés de nadie más». (Nota: Estas declaraciones son formulaciones de los principios éticos de beneficencia y no maleficencia).
- Los principios de la ONU de la ética médica relevantes para el papel del personal de salud, particularmente los médicos, en la protección de los prisioneros y los detenidos contra la tortura y otros tratos o castigos crueles, inhumanos o degradantes (UN.1982) se aplica específicamente a los trabajadores médicos y de salud, pero a otros trabajadores de la salud, pero a otros trabajadores de la salud. No tiene un mecanismo de implementación para garantizar la aplicación. Depende de los organismos estatales, provinciales y nacionales hacer cumplir los estándares en el documento.
Según el Centro de Derechos Constitucionales «, cuando los sanadores dañan la campaña, los profesionales de la salud fueron cómplices de la tortura y el abuso de los detenidos durante la» guerra contra el terror «del presidente de los Estados Unidos, George W. Bush. Los profesionales de la salud, incluidos médicos, psiquiatras, médicos médicos, psicólogos y enfermeras, han sido implicados en la tortura y el abuso de los prisioneros en las prisiones secretas de la CIA y los centros de detención militar, como los de Guantánamo, Afganistán e Irak.
- El juramento hipocrático hace declaraciones explícitas contra daños deliberados, no en el mejor interés del paciente. Estas declaraciones a menudo se traducen como «prescribiré regímenes para el bien de mis pacientes de acuerdo con mi habilidad y mi juicio» y «nunca dañaré deliberadamente a nadie, por el interés de nadie más». (Nota: Estas declaraciones son formulaciones de los principios éticos de beneficencia y no maleficencia).
- Los principios de la ONU de la ética médica relevantes para el papel del personal de salud, particularmente los médicos, en la protección de los prisioneros y los detenidos contra la tortura y otros tratos o castigos crueles, inhumanos o degradantes (UN.1982) se aplica específicamente a los trabajadores médicos y de salud, pero a otros trabajadores de la salud, pero a otros trabajadores de la salud. No tiene un mecanismo de implementación para garantizar la aplicación. Depende de los organismos estatales, provinciales y nacionales hacer cumplir los estándares en el documento.
Hasta la fecha, ninguna junta estatal de licencias o asociaciones profesionales ha investigado, o reconocido, en algunos casos, conducta abusiva por parte de miembros individuales de sus profesiones. En 2009, después de años de negación, la Asociación Americana de Psicología finalmente reconoció que los psicólogos se habían dedicado a la tortura. Sin embargo, la Asociación Americana de Psicología no ha reconocido que los psicólogos estuvieron involucrados en la política de tortura de la administración Bush. Algunos critican a la APA por no responder a las acusaciones de «colusión entre los funcionarios de la APA y el aparato de seguridad nacional para proporcionar cobertura ética para la participación de los psicólogos en el abuso de detenidos». [7]
¿Cuáles son los tipos de anamnesis?
‘Anamnesis’ ‘(del griego’ ‘αναμνήσις’ ‘, Anamnésis, es decir, recuerdo, recuerdo) es un resumen de la información sobre la vida previa del paciente para la evaluación de su estado actual de salud. La esencia de la anamnesis está bien ilustrada por el equivalente checo de «pre-enfermedad».
La anamnesis se puede dividir en dos grandes grupos de acuerdo con los que se obtienen los datos anamnestic.
- Anamnesis directa: se toma directamente del paciente.
- Anamnesis indirecta: se toma, por ejemplo, de la escolta del paciente.
El principio al tomar un historial médico es registrar toda la información que proporciona el paciente. La información importante no es solo qué enfermedades y complicaciones de salud tuvo el paciente, sino también las enfermedades o complicaciones que el paciente no tenía.
La historia mínima contiene un breve resumen de la razón de la hospitalización, no debe ser más larga que una oración. A veces, la anamnesis mínima no se administra por separado y se reemplaza por la sección de «enfermedad actual».
Es una parte opcional de la anamnesis y contiene solo una breve lista de problemas, que generalmente se elaboran en otras partes de la anamnesis. La evaluación es en forma de un paciente HA & NBSP; (+) / no tiene (-) el problema. La importancia de esta parte es obvia, especialmente en el momento en que nos vemos obligados a lidiar con una condición aguda en el paciente y no tenemos tiempo suficiente para estudiar la documentación completa. La cueva contiene:
- Anamnesis directa: se toma directamente del paciente.
- Anamnesis indirecta: se toma, por ejemplo, de la escolta del paciente.
¿Qué es anamnesis y qué tipos existen?
En Meno, el personaje de Platón (y el viejo maestro) Sócrates es desafiado por Meno con lo que se ha conocido como la paradoja sofista, o la paradoja del conocimiento:
En otras palabras, uno que no conoce ninguno de los atributos, propiedades y/u otros marcadores descriptivos de cualquier tipo que ayuden a significar qué es algo (físico o de otro tipo) no lo reconocerá incluso después de encontrarlo. Por lo tanto, si lo contrario es verdadero, y uno conoce los atributos, propiedades y/u otros marcadores descriptivos de esta cosa, uno no debe necesitar buscarlo en absoluto. La conclusión es que en cualquier caso, no tiene sentido tratar de ganar ese «algo»; En el caso del trabajo antes mencionado de Platón, no tiene sentido buscar conocimiento.
La respuesta de Sócrates es desarrollar su teoría de la anamnesis y sugerir que el alma es inmortal y encarnado repetidamente; El conocimiento está en el alma de la eternidad (86b), pero cada vez que el alma está encarnada, su conocimiento se olvida en el trauma del nacimiento. Lo que uno percibe que está aprendiendo, entonces, es la recuperación de lo que uno ha olvidado. (Una vez que se ha traído de vuelta, es una verdadera creencia, convertirse en un conocimiento genuino por la comprensión). Sócrates (y Platón) se ve a sí mismo no como maestro sino como una partera, ayudando con el nacimiento del conocimiento que ya estaba allí en el estudiante.
La teoría es ilustrada por Sócrates que le hace preguntas a un chico esclavo sobre la geometría. Al principio, el niño da la respuesta incorrecta; Cuando eso se le señala, está perplejo, pero al hacer preguntas, Sócrates lo ayuda a alcanzar la respuesta correcta. Eso está destinado a demostrar que, dado que no se le dijo al niño la respuesta, alcanzó la verdad al recordar solo lo que una vez había sabido pero más tarde olvidado.
¿Cuántos tipos de anamnesis hay?
La anamnesis debe incluir información detallada sobre la edad, el tiempo de empleo, la ocupación, los riesgos ocupacionales, como la exposición al ruido (corriente y en los lugares de trabajo anteriores), exposición y coexposición a productos químicos, exposición y coexposición a vibración local, exposición no ocupacional a la exposición a Peligros, signos y síntomas antes mencionados de la enfermedad, así como otros factores de riesgo que promueven el desarrollo de la pérdida auditiva.
El historial médico tiene como objetivo comprender el problema que debe tratarse y guiar el examen clínico. Se necesitan buenas habilidades de comunicación y un enfoque sistemático pero flexible para recopilar tanta información útil como sea posible. Es importante aclarar desde el principio quién está acompañando al niño (padres, agresivos, trabajadores de cuidado infantil, etc.). Dirigirse primero a los niños, siempre que sea posible, ayuda a descubrir lo que tienen que decir sin ser influenciados por la versión del cuidador. La forma de hablar debe ser adaptada, teniendo en cuenta el conocimiento del interlocutor y el dominio del lenguaje. No solo es crucial escuchar atentamente lo que se dice y no interrumpir después de unos segundos, sino también verificar si se ha entendido lo que se ha dicho, resumiendo los puntos clave. En esta etapa, el examinador debe atenerse a la versión cruda de la historia, lo que significa no interpretar palabras y sustituirlas con términos médicos como, por ejemplo, escribir «incautación clónica focal» en lugar de «contracción de la pierna derecha». Esto permite que el examinador se mantenga de mente abierta y evite la falta de información esencial. Luego se pueden hacer preguntas específicas para obtener detalles más profundos, pero el riesgo de obtener respuestas sesgadas o sugeridas debe tenerse en cuenta.
Un historial exhaustivo incluye información sobre la queja principal y la situación actual, con especial atención al inicio y el curso de tiempo de los signos y síntomas. Puede ser útil dibujar un diagrama de línea de tiempo para eventos paroxísticos o una curva que refleje la evolución de una habilidad de desarrollo que es un problema de preocupación. Con respecto a los eventos paroxísticos, cada detalle sobre semiología, curso temporal, duración y circunstancias de presentar síntomas y signos es de suma importancia para obtener una idea clara del episodio y construir una imagen mental. Se deben buscar factores desencadenantes como fiebre, ejercicio, emoción, ayuno o privación del sueño. Una información confiable y precisa solo puede ser proporcionada por un testigo directo (maestro de escuela, niñera, etc.), quien debe ser interrogado por teléfono si se otorga el consentimiento del cuidador. Incluso si esto requiere tiempo y perseverancia, es la única forma de obtener una imagen completa y, a veces, evitar investigaciones innecesarias o incluso engañosas. En el caso de los eventos recurrentes, pedirle al cuidador que se filme (ver lo siguiente) puede agregar pistas fundamentales, ya que a menudo no se puede ver nada relevante entre los eventos. La revisión del historial médico pasado también debe incluir los períodos prenatales, intrapartos, perinatales y postnatales. Herramientas como la prueba de detección de desarrollo de Denver ayudan a hacer preguntas apropiadas sobre hitos de desarrollo específicos de edad en dominios de motor, lenguaje y adaptación adaptativa. Finalmente, en la historia familiar, se debe prestar especial atención a cualquier problema neurológico, psiquiátrico y de desarrollo, origen étnico y consanguinidad en parientes de primer y segundo grado.
¿Qué es un interrogatorio indirecto?
Las preguntas indirectas (L’Eterrogation Indirecte) son preguntas que se han reformulado de manera indirecta. Se incluyen dentro de una oración normal, lo que significa que generalmente no están escritos con un signo de interrogación. Las preguntas indirectas a menudo se introducen por las siguientes frases:
Transformar una pregunta directa en una pregunta indirecta provoca varios cambios en la gramática y la puntuación de la oración. Siga leyendo para obtener consejos y trucos para ayudarlo a formar correctamente las preguntas indirectas en la gramática francesa, luego pruebarse en los ejercicios interactivos gratuitos.
El orden de la palabra de una pregunta indirecta es diferente al de una pregunta normal: el verbo conjugado y el sujeto no cambian de lugar. En cambio, después de la palabra de pregunta, el orden de la palabra sigue siendo el mismo que en una cláusula principal:
En una cuestión indirecta, la palabra de la pregunta viene antes del sujeto.
El verbo conjugado y el sujeto solo cambian si el sujeto es un sustantivo (y no un pronombre) y cuando el verbo no es seguido por un objeto.
¿Qué es interrogatorio indirecto?
El interrogatorio del fiscal tiene una naturaleza de investigación, considerando que está dirigida a las determinaciones que se refieren al ejercicio de la acción penal. Por otro lado, el interrogatorio del juez tiene un carácter de control de garantía.
Se recuerda que el defensor tiene derecho a ser notificado del cumplimiento de esta Ley, de tal manera que puede ayudarlo. En algunas hipótesis, la presencia del defensor al interrogatorio es una condición de validez. En cuanto a la posibilidad de recurrir a una defensa personal, el interrogatorio generalmente se modela de manera que pueda garantizar una participación libre y consciente por parte del sujeto en cuestión.
Las declaraciones emitidas por la persona sujeta a investigaciones normalmente se asimilan a la interrogación, y representadas por declaraciones espontáneas al fiscal.
En cuanto a los métodos de ejercicio de la interrogación, está prohibido utilizar métodos o técnicas que puedan afectar la libertad de auto -determinación del sujeto, así como su capacidad para evaluar o la memoria.
Antes de continuar con el comienzo del interrogatorio, el cuerpo que procede con el cumplimiento de esta iniciativa tiene la obligación de abordar a la persona cuestionada un aviso preliminar, que contiene 3 elementos principales de comunicación.
- La persona que está a punto de ser cuestionada debe ser loca de que sus declaraciones siempre se puedan usar contra él;
¿Cuáles son los metodos de interrogatorio?
El número de detenidos sometidos a estos métodos nunca se ha establecido con autoridad, ni cuántos murieron como resultado del régimen de interrogatorio, aunque este número podría ser tan alto como 100. [18] La CIA admite que el agua de agua es implicada en los ataques del 11 de septiembre: Abu Zubaydah, Khalid Sheikh Mohammed y Mohammed al-Qahtani. Un Comité de Inteligencia del Senado encontró fotos de una tabla de agua rodeada de cubos de agua en la prisión de sal de sal, donde la CIA había afirmado que nunca se usó el agua. [19] [20] [21] [22] Los ex guardias y reclusos en Guantánamo han dicho que las muertes que el ejército estadounidense llamó suicidios en ese momento, en realidad eran homicidios bajo tortura. [23] No se han presentado cargos de asesinato por estos o por los reconocidos homicidios relacionados con la tortura en Abu Ghraib y en Bagram. [24]
Funcionarios estadounidenses y europeos, incluido el ex director de la CIA, Leon Panetta, ex oficiales de la CIA, un fiscal de Guantánamo y un juez del tribunal militar, han llamado «interrogación mejorada» un eufemismo para la tortura. [33] [34] [35] [36] [37 [37] [37] ] En 2009, tanto el presidente Barack Obama como el fiscal general Eric Holder dijeron que ciertas técnicas equivalen a tortura y repudiaron su uso. [38] [39] Se negaron a enjuiciar a la CIA, al Departamento de Defensa de los Estados Unidos o funcionarios de la administración de Bush que autorizaron el programa, mientras dejaban abiertos la posibilidad de convocar una «Comisión de la Verdad» de investigación por lo que el presidente Obama llamó una «contabilidad adicional». [40]
Casi inmediatamente después de los ataques del 11 de septiembre, los funcionarios de la Administración de Bush que confieren por enlace de video de bunkers decidieron tratar los ataques como actos de guerra, en lugar de simplemente crímenes. [42] Surgió la pregunta: ¿fueron los prisioneros capturados para ser tratados como prisioneros de guerra? Funcionarios, incluido el abogado del Departamento de Justicia, John Yoo, recomendaron clasificarlos como «detenidos» fuera de la protección de las convenciones de Ginebra o cualquier otra ley nacional o militar, y encarcelarlos en prisiones especiales en lugar de los cuarteles «. En Hogan’s Heroes o Stalag 17. «[42] El 17 de septiembre de 2001, el presidente Bush firmó una directiva clasificada aún, dando a la CIA el poder de encarcelar e interrogar secretamente a los detenidos. [43]
A finales de 2001, los primeros detenidos, incluidos hombres como Murat Kurnaz y Lakhdar Boumediene, más tarde establecidos para ser inocentes y arrestados por inteligencia defectuosa o vendidas a la CIA por recompensas, fueron llevados a la CIA/bases militares improvisadas apresuradamente como Kandahar, Afganistán. [ 44] Fueron sometidos a palizas, descargas eléctricas, exposición al frío extremo, suspensión del techo por sus brazos y ahogándose en cubos de agua. [45] Un número desconocido murió como resultado. [46] [47] A finales de 2001 y principios de 2002, el interrogatorio bajo tortura en sitios secretos todavía estaba ad hoc, aún no organizado como un programa burocrático, ni sancionado bajo cobertura legal del Departamento de Justicia. [48]
Ya en noviembre de 2001, el abogado general de la CIA comenzó a considerar la legalidad de la tortura, escribiendo que «el ejemplo israelí» (usando la fuerza física contra cientos de detenidos) podría servir como «una posible base para argumentar… era necesaria para evitar Daño físico inminente, significativo a las personas, donde no hay otro medio disponible para prevenir el daño «. [49]
¿Qué es un interrogatorio dirigido?
El engaño puede formar una parte importante del interrogatorio efectivo. En los Estados Unidos, no existe una ley o regulación que prohíba al interrogador mentir sobre la fuerza de su caso, hacer declaraciones engañosas o implicar que el entrevistado ya ha sido implicado en el crimen por otra persona. Ver jurisprudencia sobre truco y engaño (Frazier v. Cupp). [1]
Como se señaló anteriormente, tradicionalmente, el tema del engaño se considera desde la perspectiva del interrogador que participa en el engaño hacia el individuo que se interroga. Recientemente, el trabajo completado con respecto a los métodos de entrevista efectivos utilizados para recopilar información de personas que obtienen puntaje en el rango medio a alto en medidas de psicopatología y se dedican al engaño dirigido al interrogador han aparecido en la literatura. [2] [3]
El objetivo principal de esta técnica es investigar en qué medida el cambio de comportamiento verbal y no verbal del comportamiento de los mentirosos y los telladores de la verdad durante el curso de los interrogatorios repetidos. Ha demostrado que los mentirosos muestran significativamente menos sonrisas, auto manipulaciones, pausas y menos aversión a la mirada que los telladores de verdad. Según Granhag y Strömwall, hay tres enfoques para el comportamiento engañoso no verbal. El primero es el enfoque emocional, que sugiere que los mentirosos alterarán sus comportamientos en función de sus propios sentimientos emocionales. Por ejemplo, si un sujeto está mintiendo y comienza a experimentar culpa, cambiará su mirada. El segundo enfoque es el enfoque cognitivo, que sugiere que mentir requiere más pensamiento que decir la verdad, que a su vez, puede dar lugar a un mentiroso cometiendo más errores en el habla. Por último, el enfoque de intento de control sugiere que un sujeto que está mintiendo intentará ser aparentemente normal o honesto, e intentará ajustar sus comportamientos para hacerse creíbles. [4]
Good Cop/Bad Cop es una táctica psicológica utilizada en la negociación e interrogatorio, en el que un equipo de dos interrogadores adoptan enfoques aparentes al sujeto. [5] Uno adopta un comportamiento hostil o acusatorio, enfatizando las amenazas de castigo, mientras que el otro adopta un comportamiento más comprensivo, enfatizando la recompensa, para convencer al sujeto a cooperar. [6]
¿Cuáles son los diferentes tipos de interrogatorio?
El interrogatorio es una forma asimétrica de diálogo, de modo que los objetivos y los métodos utilizados por un lado son diferentes de los
utilizado por el otro lado.
El interrogador busca adquirir información del encuestado
Eso es necesario para algún propósito, como la acción para descubrir ‘quién lo hizo’.
El objetivo del encuestado es lograr sus propios intereses, significativamente
incluida la autocorrección y posiblemente para lograr objetivos sociales más amplios
(particularmente si son testigo o son inocentes).
- Interrogatorio que busca información que el encuestado brindará libremente,
por ejemplo de un testigo de un crimen. - Interrogatorio que busca información que el encuestado no quiere
Divule, por ejemplo, al interrogar a los amigos de un presunto criminal. - Interrogatorio que busca confesión, una admisión a un acto en particular, para
ejemplo al cuestionar a un presunto criminal.
En el interrogatorio criminal o militar, el interrogador a menudo es un oficial de
algún tipo que esté entrenado en muchas técnicas de interrogatorio. La persona siendo
cuestionado puede ser sospechoso o testigo, y las técnicas utilizadas pueden variar, por lo tanto,
bastante significativamente.
Un interrogador militar causa un colapso emocional completo de un
Captive sospechoso de terrorismo, quien luego revela nombres, fechas y objetivos.
Un oficial de policía cuestiona a un testigo en la escena de un
accidente.
Un padre le pregunta a un niño sobre lo que sucedió en la fiesta
anoche.
¿Cuál es el interrogatorio mixto?
En 2004, las asociaciones psicológicas y psiquiátricas estadounidenses comenzaron a explorar los aspectos éticos de la participación psicóloga y psiquiatra en los interrogatorios militares. Ese verano y principios de otoño, las asociaciones celebraron reuniones separadas en Washington, D.C., cada asociación invitó a representantes del otro a participar en sus respectivas discusiones. En junio de 2005, APA emitió el informe del grupo de trabajo sobre ética psicológica y seguridad nacional (informe PENS). En mayo de 2006, los psiquiatras emitieron su declaración de posición, y unas semanas después, este junio, nuestros colegas de la Asociación Médica Americana siguieron con su informe. Comparar y contrastar las tres posiciones de la asociación en términos de su enfoque conceptual para la participación de los miembros en los interrogatorios militares, así como en términos de lo que las asociaciones realmente permiten que sus miembros hagan, puede ser útil para obtener una comprensión más completa de este problema social apremiante .
De las tres asociaciones, las dos más relacionadas son las de las asociaciones psicológicas médicas y estadounidenses estadounidenses. Están tan estrechamente relacionadas estas dos posiciones de que los pasajes completos podrían intercambiarse fácilmente entre los dos informes, sin ningún cambio de significado. La razón detrás de la similitud en las posiciones es que ambos confían en el mismo análisis ético: los psicólogos y los médicos tienen responsabilidades éticas con el individuo bajo cuestionamiento, así como con terceros y el público. APA deriva su posición del Principio A, «No hacer daño», en los principios éticos de los psicólogos y el Código de Conducta (2002), y del Principio B, que aborda las responsabilidades de los psicólogos con la sociedad. En virtud del Principio A, los psicólogos no hacen daño; En virtud del Principio B, los psicólogos usan su experiencia y comprensión del comportamiento humano para ayudar en la prevención del daño. En una línea similar, el informe de AMA establece: «Las preguntas sobre la propiedad de los médicos participan en interrogatorios y en el desarrollo de estrategias de interrogatorio pueden abordarse al equilibrar las obligaciones con las personas con obligaciones de proteger a terceros y al público». AMA enfatiza la obligación ética con la sociedad al definir el interrogatorio como cuestionamiento relacionado «con la recopilación de inteligencia de seguridad militar y nacional, diseñada para evitar daños o peligros para las personas, la seguridad pública o nacional». Estos análisis éticos casi idénticos generan reglas muy similares que rigen el comportamiento de los miembros.
La primera regla que rige el comportamiento de los psicólogos y los médicos es el mandato ético que se aplica en todas las circunstancias: nunca participe, facilite o consigne tortura u otro tratamiento cruel, inhumano o degradante. Estos comportamientos son siempre y, en cada caso, antitéticos a nuestras identidades profesionales. Ambas asociaciones repudian inequívocamente cualquier participación de miembros en tales actividades. Esta regla se deriva directamente del mandato «no hacer daño».
Un corolario de esta primera regla es que los psicólogos y los médicos pueden no participar en interrogatorios que dependen de la coerción. En palabras del informe de AMA, la coerción implica «amenazar o causar daños a través de lesiones físicas o sufrimiento mental». El informe APA Pens también prohíbe amenazar o causar daños a través del sufrimiento mental de lesiones físicas, ya que amenazar o causar tal daño, si no aumentar el nivel de tortura, constituiría un tratamiento cruel, inhumano o degradante.
En segundo lugar, los psicólogos y los médicos tienen la participación «indirecta» en lugar de «directa» en los interrogatorios militares, para usar el lenguaje del informe de AMA. La realización de la interrogación constituye una participación directa. Lo que se entiende por participación «indirecta» se puede entender mejor en el contexto de una tercera regla, lo que requiere la demarcación absoluta entre el papel de Treater y el papel de consultor a una interrogación.
¿Qué es el interrogatorio dirigido?
La capacidad de realizar un muestreo exhaustivo es de importancia crítica al usar espectrometría de masas para caracterizar mezclas proteómicas complejas. Un enfoque común es reinterrogar una muestra varias veces por LC-MS/MS. Sin embargo, los métodos de adquisición dependientes de datos convencionales que típicamente se utilizan en estudios de proteómica a menudo muestrean redundantemente los iones precursores de alta intensidad al tiempo que no muestran precursores de baja intensidad por completo. Describimos un método en el que las masas de péptidos identificados con éxito se utilizan para generar una lista de exclusión masiva precisa de modo que esos precursores no se seleccionen para la secuenciación durante los análisis posteriores. Realizamos múltiples ejecuciones analíticas concatenadas para probar un lisado celular complejo, utilizando una adquisición dependiente de datos (AMEX) basada en la exclusión masiva (AMEX) o adquisición estándar dependiente de datos, y encontró que la utilización de AMEX en un instrumento ESI-ORBITRAP aumenta significativamente el total Número de identificaciones de péptidos validadas en relación con un enfoque DDA estándar. Los péptidos identificados adicionales representan iones precursores que exhiben baja intensidad de señal en la muestra. El aumento del número total de identificaciones de péptidos aumentó el número de proteínas identificadas, así como mejoró la cobertura de secuencia de esas proteínas. Juntos, estos datos indican que el uso de AMEX es una estrategia efectiva para mejorar la caracterización de mezclas proteómicas complejas.
Comparación de flujos de trabajo AMEX y DDA estándar. Mira el texto para una descripción detallada.
¿Cómo hacer un buen interrogatorio médico?
En este episodio, Chase DiMarco revisa la técnica de estudio conocida como «interrogatorio elaborativo». Este episodio no es una introducción al interrogatorio elaborativo, que ya se ha cubierto en un episodio anterior. En cambio, Chase comparte cuatro consejos clave para que los estudiantes se mantengan responsables y apliquen efectivamente el interrogatorio elaborativo en varias etapas en su educación médica.
- [00:49] Descripción general de los contenidos de episodios
- [02:13] Consejo #1: Revise los materiales de manera consistente
- [04:41] Consejo #2: Practica el aprendizaje integrador
- [07:24] Aprendizaje integrador para estudiantes de medicina en etapa posterior
- [09:13] Consejo #3: Sesiones de programación para el interrogatorio elaborativo
- [10:59] Consejo #4: Use la metacognición al elegir materiales de estudio
- [13:49] Piseo del episodio de la próxima semana
Revise los materiales de manera consistente. Los estudiantes a menudo se preocupan de que todo el contenido que deben aprender es demasiado, y tienden a centrarse en el contenido más nuevo. Sin embargo, es mejor «luchar contra la curva de olvido» en lugar de tener que memorizar los mismos materiales una y otra vez debido a una revisión inconsistente. Además, Chase recuerda a los estudiantes que la revisión de materiales pasados debe involucrar técnicas de aprendizaje activo como tarjetas flash y mnemotecnia médica, en lugar de aprendizaje pasivo.
Los estudiantes deben practicar el aprendizaje integrador. Incluso si el plan de estudios de un estudiante utiliza un enfoque disciplinario, el estudiante debe expandirse personalmente y establecer conexiones con otras disciplinas a medida que aprenden. Por ejemplo, cuando se le hace a un estudiante una pregunta basada en anatomía, debe pensar en las enfermedades y los medicamentos relacionados con los trastornos que se encuentran. Esta ramificación hace que el material sea más memorable.
Al principio de una educación médica, los estudiantes tienden a aprender más ciencias centrales y luego la transición a la transición más clínica, antes de hacer la transición a la ciencia central durante sus residencias. Por lo tanto, los estudiantes que conservan un enfoque integrador en todo momento se unirán mejor a los diferentes materiales de cada etapa de su viaje académico. Para los estudiantes en las etapas posteriores de su viaje académico, no es demasiado tarde para comenzar a practicar el aprendizaje integrador. Chase alienta a los estudiantes a pensar en preguntas como «¿Cómo cambiaría mi respuesta a esta pregunta, si cambio el género del paciente?» Los exámenes de la junta a menudo incluyen tales preguntas.
Artículos Relacionados:
- Interrogatorio: una historia clinica de los diferentes tipos
- ¿Cuáles son los interrogatorios médicos más efectivos para el paciente?
- ‘Entrevistas de investigación: tipos y ejemplos para sacar el máximo provecho de cada uno’
- Los 5 principales tipos de entrevista psicológica que pueden cambiar tu vida