Contexto:
A pesar de la disponibilidad de numerosas herramientas que profesan para medir la calidad de vida (QOL) en el entorno de cuidados paliativos, ningún instrumento único incluye todos los dominios con valores de pacientes.
Objetivos:
Para identificar qué aspectos de la calidad de vida son importantes desde las perspectivas de los pacientes con cuidados paliativos, la cobertura de la cobertura y la evaluación de la validez de contenido de las herramientas disponibles.
Métodos:
Se realizó una revisión sistemática y síntesis de investigación cualitativa de acuerdo con los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y pautas de metaanálisis. Assia, Cinahl, Cochrane Library, Embase, Medline, Psycinfo y PubMed fueron registradas desde el inicio de la base de datos hasta el 31 de diciembre de 2015. Publicado, revisados por pares, artículos en inglés, en inglés que informan los primeros dominios de calidad de control de calidad de investigación cualitativa -La enfermedad limitante se incluyeron. No se incluyeron estudios a priori que exploren un aspecto elegido de la calidad de vida. Se excluyeron los artículos que califican ≤2 en la calidad de los informes. La síntesis de marco se utilizó para identificar temas clave en los estudios.
Conclusión:
Una amplia gama de dominios es importante para la calidad de vida de las personas con enfermedades que limitan la vida que reciben paliación. Se necesita refinamiento de medidas para ayudar a garantizar que los servicios aborden los problemas valorados por los pacientes, como la preparación para la muerte y los aspectos de la provisión de atención médica, elementos que rara vez se incluyen en las medidas basadas en preferencias actualmente disponibles utilizadas para informar las decisiones de valor por dinero en cuidados paliativos.
¿Qué aspectos forman parte de la calidad de vida?
A. Establecimiento de la medicina paliativa como indicador del mayor significado de la construcción de la calidad de la vida
B. Calidad de vida en el contexto médico:
1 Dependencia del contexto de la calidad de vida: aproximación a un término multidimensional
1.1 Aspectos subjetivos y objetivos
1.2 Estructura de términos y medidabilidad
2 Significado de la espiritualidad en la investigación de la calidad médica de la vida
2.1 Definición de espiritualidad en el contexto de la oncología
2.2 Argumentos para la relevancia del factor de espiritualidad
3 Evaluación crítica y perspectiva
«La salud es más que la ausencia de enfermedades: los pacientes con algunas dolencias también pueden disfrutar de una salud considerable» [1]
La confrontación con una enfermedad grave conduce a la muerte representa una carga tremenda para el paciente afectado. Pero el médico tratante también se ve a sí mismo con una sensación abrumadora y paralizante de desmayarse tan pronto como no parece posible una terapia curativa. En esta situación, durante mucho tiempo hubo al menos implícitamente la opinión antes de que uno pudiera «no hacer nada más», excepto quizás aliviar el dolor y otros síntomas estresantes.
Dado que una curación ya no se trata, un objetivo medible debe definirse para una acción médica constructiva, que va más allá del control puro de los síntomas y satisface las diversas necesidades de las personas gravemente enfermas. La construcción multidimensional de la calidad de vida se ha demostrado y, por lo tanto, forma el elemento central en la definición de la Medicina Paliativa de la OMS: “La medicina paliativa sirve para mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familiares, que se enfrentan a una vida. enfermedad amenazante. Esto se hace evitando y aliviando el sufrimiento mediante detección temprana, evaluación impecable y tratamiento del dolor y otros problemas de naturaleza física, psicosocial y espiritual ”. [2]
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