Un estudio prospectivo (a veces llamado estudio de cohorte prospectivo) es un tipo de estudio de cohorte, o estudio grupal, donde los participantes se inscriben en el estudio antes de desarrollar la enfermedad o el resultado en cuestión. Lo contrario es un estudio retrospectivo, donde los investigadores inscriben a las personas que ya tienen la enfermedad/afección. Los estudios prospectivos generalmente duran unos años, con algunos (como el Estudio de Heart de Framingham) que duran décadas.
Los participantes del estudio generalmente tienen que cumplir ciertos criterios para participar en el estudio. Por ejemplo, pueden tener que ser de cierta edad, profesión o raza. Una vez que los participantes están inscritos, se les sigue por un período de tiempo para ver quién obtiene el resultado en cuestión (y quién no). Por lo general, la investigación se realiza con un objetivo en mente y los participantes se verifican periódicamente para el progreso, utilizando los mismos métodos y preguntas de recopilación de datos para cada persona en el estudio. Los seguimientos pueden incluir:
- Cuestionario de correo electrónico,
- Entrevistas telefónicas, internet o en persona,
- Exámenes físicos,
- Imágenes o pruebas de laboratorio.
Los participantes son seguidos durante años y los datos se recopilan sobre los factores de interés, que pueden incluir:
- Cuestionario de correo electrónico,
- Entrevistas telefónicas, internet o en persona,
- Exámenes físicos,
- Imágenes o pruebas de laboratorio.
¿Qué son estudio prospectivo?
Estudio epidemiológico analítico en el que el investigador no determina la asignación de los sujetos a cada grupo, pero se limita a (observar) lo que sucede en la realidad. Puede ser de cohortes, casos y control o transversal.
25) Estudio retrospectivo :? Estudio en el que los datos recopilados se refieren a eventos que han ocurrido. Este tipo de estudio identifica a las personas con una enfermedad (u otras variables de interés) y las compara con un grupo de control apropiado que no presente la patología.
? Control de casos: los sujetos son selecciones sobre la base de la presencia y ausencia de la patología. Este es un tipo de estudio que incluye a todos los sujetos de una población en cierto instante temporal, incluidos los enfermos.
¿Se puede considerar por lo tanto el estudio transversal como una fotografía instantánea? del grupo de personas examinadas y, por lo tanto, la evaluación de la presencia de un fenómeno en el instante preciso en el que se decidió llevar a cabo la detección.
Los estudios analíticos tienen como objetivo identificar las causas de la enfermedad y aclarar cuáles son los factores que favorecen su inicio y difusión.
El propósito de la epidemiología de investigación es identificar la causa de las enfermedades y los factores que favorecen o obstaculizan su inicio y difusión. Se utilizan para medir la prevalencia de una enfermedad u otra condición en una población o en una muestra representativa de ella.
¿Cómo hacer un estudio prospectivo?
La prospectiva da lugar a definiciones variables de acuerdo con las escuelas de pensamiento, pero también las tradiciones nacionales. Digamos, para simplificar las cosas, que la prospectiva es sobre todo un enfoque intelectual destinado a anticipar los desarrollos de nuestra sociedad lo mejor posible. Obviamente, la prospectiva no pretende predecir el futuro. Debido a que su objetivo es sobre todo para aclarar las elecciones del presente, las que hacemos hoy y cuyas repercusiones son visibles a mediano o largo plazo. ¿Qué política energética debemos considerar, por ejemplo, con respecto a los desarrollos demográficos, el agotamiento de los recursos y, por supuesto, el calentamiento global? Otro ejemplo: en un contexto de globalización acelerada, en el que los campos Francia, dado su conocimiento y su potencial, se puede extraer del juego en un horizonte de 10 a 20 años? (tendencia y alternativa) y para emitir recomendaciones en términos de políticas públicas o estrategia comercial. El reloj está estrechamente vinculado a la posible. Consiste en buscar y clasificar la información más relevante para nutrir la posible reflexión. Cette information concerne aussi bien l’évolution de nos modes de vie, les progrès technologiques, les mutations qui sont en œuvre dans les pays émergents… Elle s’intéresse notamment aux faits porteurs d’avenir susceptibles d’entraîner des changements importants à moyen ou A largo plazo.
Las PYME y VSS tienen un papel esencial en Francia, todos lo sabemos. Ellos son los que aseguran la mayoría de las creaciones de empleo. También están en ellos que se basan grandes esperanzas para la innovación. Sus desafíos son conocidos en parte. Por supuesto, existe la cuestión de la competitividad. En un mercado global ultra competitivo, una empresa puede destacarse por precios más bajos que la competencia o por valor agregado, conocimiento que otros no tienen. Tan pronto como no pueden reducir los costos de producción indefinidamente, las pequeñas empresas y las PYME se ven obligadas a innovar, ir al mercado, ofrecer bienes y servicios que los competidores de los países de bajo costo no pueden proporcionar. Demasiadas PYME y VSE siguen enfocadas en nuestro mercado nacional, uno de los principales desafíos me parece ser la de la internacionalización. Entonces hay un desafío corolario, el del idioma. El dominio del inglés se ha vuelto esencial. Ya sea que lo deplore o lo regocijes, así es como es. También olvidamos que, según un estudio realizado en 2011 por el Observatorio de Pequeñas Empresas, el 62% de los empresarios entrevistados declararon que no estaban presentes en Internet. ¡Un gran tercio de ellos incluso confió nunca usar mensajes electrónicos! Por lo tanto, hay un retraso manifiesto para completar esta área. El otro gran desafío es obviamente el de crecimiento: cómo crecer, prosperar para convertirse en un negocio capaz de exportar y adquirir una reputación internacional. Sabemos que los éxitos de la economía alemana descansan en parte en el Mittelstand, el nicho de las grandes PYME que han desarrollado un área de excelencia: Stabilo Fielts, Sennheiser Helpes, Playmobile Toys, Leica Camera… Los ejemplos son innumerables. También tenemos PYME of Excellence, pero no hay numerosos lo suficientemente numerosos como para ser un verdadero motor de crecimiento de exportaciones.
Obviamente, los principales cambios por venir, pero podemos distinguir algunos que tendrán un impacto significativo en la actividad de las empresas. Diariamente, el desarrollo de las clases medias en los países emergentes que representa un mercado potencial considerable. Si Tomorrow China tiene de 4 a 500 millones de habitantes con un poder adquisitivo comparable al de un empleado francés, imaginamos lo que esto representa en términos de consumo de bienes! ¡Las nanotecnologías y las biotecnologías también experimentarán un boom notable en los próximos años. Esto significa que muchas aplicaciones se desarrollarán para tratarse mejor, quedarse, vestirse, moverse… con productos constantemente más innovadores. El aumento de las nuevas tecnologías también dará lugar a cambios significativos. Estoy pensando en particular el desarrollo de teletrabajo que, a pesar de sus muchas ventajas, ocupa hoy un lugar modesto en Francia en comparación con otros países europeos. Pero no olvidemos el desafío del envejecimiento, ¡es considerable! Francia puede verse menos afectada por el fenómeno que sus vecinos cercanos, toda la sociedad y las propias empresas aún deben prepararse. Esto significa proporcionar estructuras de recepción para personas dependientes, pero también una oferta importante de servicios y, en particular, servicios personales. Para las empresas, esto significa que el lugar otorgado a las personas mayores ya no puede ser sacrificada como lo es hoy. Las personas mayores tienen una salud y dinamismo incomparables en comparación con las generaciones anteriores y su experiencia es preciosa para la actividad de la empresa y para el paso de los relés a nuevas generaciones.
El sector de servicios personales es claramente una de esas necesidades que puede no estar satisfecho si no anticipamos las cosas lo suficiente. Los alimentos de trabajo más calificados se relacionan con él, farmacia, aeronáutica. Los sectores de construcción y transporte también seguirán siendo grandes empleadores para tratar una demanda cada vez mayor y satisfacer nuevos requisitos: desarrollo de transporte público, nuevas normas ambientales, adaptaciones de vivienda y equipo colectivo a personas mayores… pero tampoco olvida tampoco. Que los muchos retiros de los baby boomers crearán necesidades importantes en los sectores «clásicos» como el de la seguridad del banco.
En juego muchas variables: el nivel de crecimiento, las capacidades de inversión empresarial, el financiamiento del Seguro Social… pero en términos de paquetes de negocios a mediano y largo plazo, los sectores prometedores son al mismo tiempo muy clásicos, en particular, construcción personal Servicios y, por supuesto, asesoramiento y valor de alto agregado con destinos comerciales. Los sectores prometedores afectan los campos al mismo tiempo donde la innovación juega un papel clave: salud, medio ambiente, dominio de energía, educación (sueños de aprendizaje electrónico, por ejemplo), comercio electrónico.
¿Por qué un estudio es prospectivo?
Un estudio prospectivo es una investigación científica que realizan los investigadores para aprender más sobre un tema médico en particular. Esta investigación involucra a un grupo específico de participantes, o cohortes, que son propensas o predispuestas al resultado de interés. Esto significa que los investigadores recopilan y analizan datos con el objetivo de desarrollar tratamientos médicos o rastrear la progresión de una enfermedad. Los investigadores también pueden diseñar estudios, reclutar participantes y recopilar datos de exposición de referencia antes de que los sujetos de investigación desarrollen la condición médica.
Por ejemplo, los investigadores llevarían a cabo un estudio prospectivo para aprender sobre cómo las personas que son susceptibles a un virus en particular podrían reaccionar ante la exposición, sin que realmente desarrollen el virus. Los estudios prospectivos a menudo son longitudinales, lo que significa que los investigadores siguen a los participantes o rastrean su salud con el tiempo para monitorear si desarrollan la condición médica en cuestión.
Un estudio retrospectivo es un proyecto de investigación que implica revisar los resultados de la exposición y el desarrollo de incidentes médicos que ya han ocurrido. Similar a un estudio prospectivo, los investigadores que realizan este estudio también están interesados en aprender sobre el desarrollo de los participantes de una condición médica particular. Utilizan estos datos para identificar y crear una cohorte de personas que fueran propensas a la condición en cuestión y estudiar el estado de exposición y el resultado médico del sujeto. Los investigadores generalmente usan datos preexistentes para hacer nuevos análisis y conclusiones sobre el resultado de interés.
¿Qué es un estudio prospectivo ejemplos?
Un estudio de cohorte prospectivo es una investigación que incluye dos o más grupos de pacientes similares que se someten a diferentes tratamientos y luego se evalúan para un resultado específico. En la cirugía de columna, la mayoría de los estudios de cohortes son de naturaleza intervencionista. El ensayo Arbeitsgemeinschaft für OsteosyntheseFragen (AO) patrocinado por la fundación cervical (CSM) patrocinado por la fundación es un ejemplo típico. En este esfuerzo multicéntrico, los pacientes con CSM se sometieron a cirugía ventral o dorsal y fueron evaluados utilizando instrumentos de resultados validados a intervalos regulares. El estudio no aleatorizado acumuló 278 pacientes no seleccionados y, por lo tanto, proporciona algunos datos de efectividad comparativa. Los enfoques no se pueden atribuir necesariamente al enfoque quirúrgico. De hecho, el grado de sesgo de selección en muchos estudios de cohorte prospectivos impide cualquier conclusión real con respecto a la pregunta de investigación primaria. El sesgo de selección no siempre está relacionado con la patología real. En un estudio de cohorte prospectivo diferente que comparó 36 pacientes que se sometieron a resección microquirúrgica con 46 pacientes que se sometieron a radiocirugía estereotáctica para tratar las medidas de schwannoma vestibular, las medidas de resultados de control tumor . Aunque los grupos fueron similares con respecto al tamaño del tumor preoperatoriamente, el grupo quirúrgico fue significativamente más joven, planteando así preguntas sobre la validez y la generalización de los resultados.5
Se ha informado que los datos no aleatorios demuestran diferencias significativas entre los tratamientos el 56% del tiempo, mientras que los ECA muestran diferencias «significativas» solo el 30% del tiempo.6 Además del sesgo de información: un sesgo de publicación o la tendencia de los autores y editores a favorecer la publicación de estudios con resultados «positivos», puede existir. Los esfuerzos sistemáticos para comparar ECA y estudios no aleatorios en una serie de temas médicos y quirúrgicos han llegado a diferentes conclusiones.7 Para los ensayos no aleatorizados para que coincidan con la validez de un ECA, los criterios de inclusión y exclusión deben ser claros, y los factores de pronóstico conocidos deben equilibrarse con la utilización de evaluaciones de resultados objetivos.7,8
Un estudio de cohorte prospectivo realizado por Tait y Knight19 de 489 pacientes investigó la prevalencia de complicaciones respiratorias en niños con URI, o URI reciente, sometidos a anestesia general por FaceMask. No se encontró una mayor tasa de complicaciones (laringespasmo, disitmia o apnea) en los niños URI (n = 243) en comparación con el grupo de control.19
Tait y Knight17 también evaluaron retrospectivamente la prevalencia de eventos respiratorios perianestésicos adversos (Stridor, laringespasmo y broncoespasmo) en 3585 niños; 122 tenía un URI activo y 133 tenían síntomas recientes de URI. No se observó una mayor tasa de complicaciones respiratorias durante y después de la anestesia en el grupo sintomático en comparación con los controles históricos, pero se demostró un aumento triple en el broncoespasmo y el laringespasmo en los pacientes con antecedentes de URI recientes, independientemente del requisito de intubación.
Levy y sus colegas20 estudiaron prospectivamente a 130 niños sometidos a anestesia general por FaceMask con síntomas de URI agudos o resueltos recientemente. Demostraron una mayor incidencia de hipoxemia (a pesar de la administración de oxígeno) durante el transporte a la Unidad de Atención Postestesia (PACU) tanto en los grupos agudamente infectados como recientemente infectados en comparación con los niños sin URI. El aumento de las tasas de desaturación persistió en el grupo agudamente infectado durante su estadía en el PACU.
¿Cómo se hace un estudio prospectivo?
En un estudio de cohorte prospectivo, las personas en el grupo sin el resultado (s) de interés (por ejemplo, enfermedad) se clasifican de acuerdo con el estado de exposición al inicio (expuesto o no expuesto) y luego se siguen con el tiempo para determinar si el desarrollo del resultado de interés es diferente en los grupos expuestos y no expuestos. 7
Ventajas del diseño del estudio para producir un resultado válido: este tipo de estudio puede ser el diseño óptimo cuando el tratamiento o la exposición no se pueden asignar ética o prácticamente. Se pueden medir las características basales, pero pueden no estar equilibradas entre los dos grupos. Si el tamaño de la muestra es grande, este diseño puede ser el mejor método para evaluar el efecto del subgrupo o la incidencia de daños. Las técnicas estadísticas para ajustar las diferencias de referencia pueden no controlar completamente el sesgo potencial. El crossover puede ocurrir, especialmente en la observación de mayor duración.
Uso de recursos, tamaño y duración: los recursos necesarios son moderados a altos; Similar a un ensayo prospectivo, aunque menos de un diseño de estudio en el que se asigna el tratamiento. El tamaño y la duración dependerán de la historia natural de la afección en estudio, y el tamaño del efecto o la incidencia de daño que se cree que es clínicamente importante.
Disponibilidad de datos o capacidad para reclutar: la aceptabilidad de los posibles sujetos es mejor que los diseños en los que se asigna el tratamiento. La capacidad de reclutar puede depender de la carga del encuestado.
Cuestiones éticas, legales y sociales: dado que los pacientes y/o proveedores seleccionan el tratamiento, es probable que ocurran pocos problemas éticos, aunque las reglas cuidadosas de detención e informes serán importantes si se encuentra evidencia de beneficio significativo o daño.
¿Qué metodo utiliza el estudio prospectivo?
En general, el objetivo de los estudios prospectivos es resaltar las fuerzas del cambio en nuestra sociedad. Por lo tanto, debemos recordar que la historia es una de las ciencias humanas, no una ciencia exacta, por lo que el enfoque no espera predecir eventos con precisión. La idea es generar ideas para que las organizaciones tomen decisiones y se conviertan en agentes activos de la transformación.
Ciertas metodologías utilizadas por futuristas son las siguientes áreas prácticas:
Este es el método más conocido de estudios prospectivos. En esencia, los escenarios son historias sobre posible futuro. Para construirlos, debe tener en cuenta pequeños signos de formación en la sociedad. Las regulaciones gubernamentales y las tecnologías emergentes son algunos ejemplos.
Analice los datos concretos recopilados por el gobierno y las empresas y las tendencias de filtro. Es la investigación demográfica la que proporciona insumos para la toma de decisiones. Los futuristas también usan esta fuente de datos para lograr sus predicciones.
El futuro es a menudo un misterio para las personas. Muchos no hacen un esfuerzo para descubrir lo que puede suceder. El estudio del repertorio es la base de la «inteligencia del código abierto». Ella usa procesos muy simples, como entrevistas e investigación de escritorio, para responder preguntas básicas sobre el futuro.
¿Qué es un estudio prospectivo o retrospectivo?
Un estudio prospectivo es aquel que identifica un problema científico (generalmente médico) que se estudiará, especifica un protocolo de diseño de estudio (por ejemplo, lo que está midiendo, a quién está midiendo, cuántos sujetos, etc.) y luego recoge datos El futuro de acuerdo con el diseño. La definición del problema en estudio no cambia una vez que comienza la recopilación de datos.
Un estudio retrospectivo es uno en el que mira hacia atrás en los datos que ya se han recopilado o generado, para responder un problema científico (generalmente médico).
Los estudios prospectivos generalmente se consideran más limpios y más confiables, debido a varias deficiencias de estudios retrospectivos:
- Dado que los datos ya están disponibles, la pregunta a responder puede verse influenciada por los datos
- Del mismo modo, los datos exactos (o subconjunto de datos) utilizados para responder a la pregunta se pueden hacer de una manera que produce la respuesta deseada, o una respuesta más notable o interesante
- Existe la tentación de modificar la pregunta que se está estudiando a medida que se examinan los datos.
Algunos estudios prospectivos tienen aspectos retrospectivos. Las cohortes y los estudios de paneles, que a menudo siguen a un grupo con el tiempo, a menudo recopilan información sobre el pasado. Por ejemplo, se les puede preguntar a los participantes si tenían alguna afección médica cuando era niño, p. Exposición a quemaduras solar severas. Sin embargo, en tales casos, también hay un aspecto del seguimiento de eventos en el futuro.
Un buen ejemplo es un estudio que sigue a los fumadores de cigarrillos a lo largo del tiempo, para ver qué condiciones médicas contratan durante el estudio. Esta información generalmente se compararía con información similar de los no fumadores. Aunque se puede utilizar información previa de los participantes, el enfoque principal es lo que le sucede a cada grupo durante el período del estudio. A veces llamado un «estudio de cohorte prospectivo», estos estudios a menudo no alcanzan el «estándar de oro» de un ensayo aleatorizado, porque la asignación al grupo de tratamiento o control generalmente no es aleatoria. No se puede asignar a una persona al azar para ser un fumador de cigarrillos o no fumador de por vida. Sin embargo, el resultado de interés (por ejemplo, cáncer de pulmón) es algo que se desarrolla o se hace evidente durante el curso del estudio. Nadie está siendo seleccionado sobre esa base, por lo que la oportunidad de sesgo de selección es limitada.
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