La escala generalmente se da como 1: número de escala. La fórmula para calcular el valor, que, por supuesto, debe tener la misma unidad de medición, es:
Factor de escala
= Distancia en el suelo ÷ Distancia del mapa
Si tomamos el ejemplo anterior, el factor de escala llega a 50,000 y la escala es, por lo tanto, 1: 50,000. Si dos centímetros en el mapa correspondieran a una distancia en el suelo de 50,000 centímetros, la escala llegaría a 1: 25,000.
Como regla general, la escala se encuentra en una posición relativamente prominente, tanto en la cubierta del mapa como en la esquina del mapa desplegado en sí, por lo que con una regla en la brújula es relativamente rápido y fácil de resolver la distancia.
Los términos escala «grande» o «pequeña» al principio pueden ser confusas. Esto no se refiere al factor de escala, en realidad significa el nivel de detalle en el mapa. Si un objeto se representa como más grande en el mapa, el factor de escala será más pequeño. Todavía suena bastante complicado, ¿no? Pero esto solo significa que en un mapa con una escala de 1: 25,000 (grande) se pueden mostrar más detalles que en un mapa con una escala de 1: 100,000 (pequeño).
La escala utilizada en cada mapa depende de su propósito previsto. En general, podría decir que cuanto más rápido se mueva, menor será la escala. Los mapas de senderismo tienen una escala correspondientemente grande, generalmente de 1: 25,000 o 1: 50,000, mientras que los mapas de ciclismo tienden a 1: 100,000 y los mapas en los atlas de la carretera comienzan a una escala más pequeña de 1: 200,000.
¿Qué es la escala de Lee?
Como se anticipó, La Scala Morse es una escala de respuesta dicotómica ordinal. Cuanto mayor sea el puntaje, más el paciente estará en riesgo de caer.
Los indicadores evalúan el estado de saludo actual y anterior, investigando:
- Historia de otoño; Si el invitado tuvo experiencia en caer en los tres meses anteriores a la evaluación, se asigna una puntuación de 25, de lo contrario 0.
- Diagnóstico; Si se muestra más de un diagnóstico médico en la carpeta de invitados, se asigna un puntaje de 15, de lo contrario 0.
- Movilidad; Si el invitado camina sin el uso de SIDA, usa una silla de ruedas o se le asigna un puntaje de 0. Si el invitado usó el SIDA para caminar se le asignará una puntuación de 15. Finalmente, si el invitado deambulando a los muebles, Se asignará un puntaje de 30.
- Terapia intravenosa; Si el invitado tiene infusiones intravenosas en la terapia o es el portador de un catéter venoso, se asignará una puntuación de 20.
- Yo camino; Si el invitado camina con la cabeza erguida, los brazos que oscilan libremente y sin grandes pasajes o si el invitado se ve obligado a la cama se le asignará un puntaje de 0. Si el invitado camina con un paso corto y arrastrado, camina con China La cabeza que se eleva sin perder el saldo se le asignará un puntaje de 10. Finalmente, si el invitado tiene dificultades para levantarse de la silla, levantarse usando los reposabrazos o con la carrera; dificultad para comenzar la marcha; Camina doblado mirando al suelo; equilibrio precario y debe aferrarse a los muebles o requiere confiar en una persona o ayudas y sin ellos no puede caminar se le asignará un puntaje de 20.
- Estado mental; Para evaluarlo, se le pedirá al paciente que autoinsesie sus habilidades. “¿Puedes ir solo al baño? ¿Necesitas ayuda para ir allí? ¿Está permitido levantarse solo? » El puntaje se asignará de acuerdo con la consistencia de las respuestas con la realidad. Si consistente, el puntaje asignado será 0, de lo contrario, en caso de que la respuesta no fuera consistente o el invitado no demostró que él haya entendido la pregunta o en caso de respuesta sin ningún sentido, el puntaje asignado será 15.
Aranda-Galardo et al. Crearon una revisión sistemática con metaanálisis con el objetivo de investigar la precisión de diferentes escalas destinadas a identificar a los sujetos hospitalizados en riesgo de caer (8).
¿Qué es el índice de Lee?
Renuncia del estudio: los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca corren el riesgo de complicaciones cardiovasculares importantes. Con el número de pacientes sometidos a una cirugía no cardíaca importante que aumenta constantemente, la incidencia de complicaciones cardiovasculares asociadas a la cirugía ha aumentado constantemente. Se han realizado numerosos esfuerzos para identificar posibles intervenciones para reducir la probabilidad de estas complicaciones, con varios estudios que exploran el uso potencial perioperatorio de betabloqueantes, bloqueadores de canales de calcio, estatinas, ASA y revascularización cardíaca.
Varios grupos diferentes también han intentado desarrollar herramientas para estratificar a los pacientes con respecto a su riesgo de complicaciones cardiovasculares perioperatorias. Estos incluyen los índices Kumar, Detsky y Goldman, así como el algoritmo de la American College of Cardiology/American Heart Association. El índice de riesgo cardíaco revisado, comúnmente conocido como el índice Lee, se desarrolló modificando y simplificando el índice Goldman. Inicialmente publicado en 1999, el índice Lee se considera la herramienta mejor validada para estimar el riesgo cardiovascular perioperatorio. Utiliza seis criterios igualmente ponderados para predecir la probabilidad de un evento cardiovascular, y se usa ampliamente debido a su simplicidad.
En profundidad [estudio de cohorte prospectivo]: de los 4.315 pacientes que participaron en el estudio, se utilizaron 2.893 en el desarrollo del índice de Lee. Los otros 1.422 pacientes participaron en la cohorte de validación prospectiva. Las principales complicaciones cardiovasculares evaluadas fueron el infarto de miocardio, el edema pulmonar, la fibrilación ventricular/paro cardíaco primario o bloqueo cardíaco completo. A través de análisis de regresión logística, se identificaron seis predictores de complicaciones cardiovasculares principales perioperatorias: 1) cirugía de alto riesgo, 2) enfermedad cardíaca isquémica, 3) antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, 4) antecedentes de enfermedad cerebrovascular, 5) terapia de insulina para diabetes, diabetes, y 6) creatinina sérica perioperatoria> 2.0 mg/dl (> 177 µmol/L). La presencia de cualquiera de estos predictores contribuye 1 punto a la puntuación del índice Lee. Las puntuaciones más altas del índice de Lee se asociaron con tasas más altas de eventos cardíacos perioperatorios.
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¿Cómo se mide el riesgo quirúrgico?
Descargo de responsabilidad:
La calculadora de riesgo quirúrgico ACS NSQIP estima la posibilidad de un resultado desfavorable (como una complicación o muerte) después de la cirugía.
El riesgo se estima en función de la información que el paciente brinda al proveedor de atención médica sobre el historial de salud previo.
Las estimaciones se calculan utilizando datos de una gran cantidad de pacientes que tenían un procedimiento quirúrgico similar al que el paciente puede tener.
Tenga en cuenta que los porcentajes de riesgo que le proporcionan la calculadora de riesgos quirúrgicos son solo estimaciones.
La estimación de riesgo solo tiene en cuenta cierta información.
Puede haber otros factores que no están incluidos en la estimación que pueden aumentar o disminuir el riesgo de una complicación o muerte.
Estas estimaciones no son una garantía de resultados. Una complicación después de la cirugía puede ocurrir incluso si el riesgo es bajo.
Esta información no está destinada a reemplazar el consejo de un médico o proveedor de atención médica sobre el diagnóstico, tratamiento o posibles resultados.
ACS no es responsable de las decisiones médicas que pueden tomarse en función de las estimaciones de la calculadora de riesgos, ya que estas estimaciones se proporcionan para fines informativos.
Los pacientes siempre deben consultar a su médico u otro proveedor de atención médica antes de decidir sobre un plan de tratamiento.
Calculadora de riesgos permitido:
Una plataforma externa (por ejemplo, un registro electrónico de salud) puede abrir la dirección web de la calculadora de riesgo quirúrgico ACS NSQIP en una nueva ventana del navegador.
Sin embargo, no permitimos que la calculadora aparezca como una característica integrada de ninguna plataforma externa, ni permitimos la funcionalidad de la calculadora
ser automatizado de cualquier manera. La calculadora debe presentarse en su forma original e inalterada, manteniendo toda la información de marca ACS y derechos de autor.
¿Qué es la valoración Goldman?
Como una firma líder de banca y gestión de la banca de inversión global, Goldman Sachs es perfecto para los graduados que buscan un trabajo de ritmo rápido y prestigioso en oficinas de todo el mundo. La firma tiene iniciativas para ayudar a alentar la neurodiversidad, permitir que los profesionales regresen a la fuerza laboral y brindar oportunidades de trabajo a los veteranos. Además, Goldman Sachs tiene un amplio bienestar y beneficios financieros para garantizar que los empleados estén contentos. Además, priorizan la capacitación de empleados para garantizar que todos estén trabajando lo mejor que puedan.
Goldman Sachs está buscando a todas las personas, así que no tengas miedo de postularse, incluso si tu especialidad era en inglés iluminado. Quieren los mejores empleados y mentes creativas e inteligentes.
La firma se enorgullece de su impulso por la innovación para que pueda dar consejos de manera eficiente a los clientes sobre cómo ganar y mantener su dinero. Goldman Sachs no solo trabaja con clientes privados, sino que también ayudan a los gobiernos locales, estatales y nacionales con financiamiento. Habiendo existido durante más de 150 años, la compañía está bien establecida y sigue siendo un lugar de trabajo de apoyo para empleados agudos y persistentes. Goldman Sachs quiere empleados que puedan ser buenos líderes, trabajar cooperativamente y que tengan veracidad. Los solicitantes de empleo que buscan una empresa que permita el crecimiento y el desarrollo profesional pueden ser perfectos para Goldman Sachs.
¿Qué es Goldman ll?
La compañía ha sido criticada por la falta de estándares éticos, [5] [6] trabajando con regímenes dictatoriales, [7] relaciones acogedoras con el gobierno federal de los Estados Unidos a través de una «puerta giratoria» de ex empleados, [8] y aumentando los precios de productos básicos a través de la especulación de futuros. [9] Si bien la compañía ha aparecido en las 100 mejores compañías para trabajar para la lista compilada por Fortune, principalmente debido a sus altos niveles de compensación, [10] [11] también ha sido criticado por sus empleados por semanas de trabajo de 100 horas, altos niveles de Insatisfacción de los empleados entre analistas de primer año, tratamiento abusivo por parte de los superiores, la falta de recursos de salud mental y niveles extremadamente altos de estrés en el lugar de trabajo que conducen a molestias físicas. [12] [13]
Goldman Sachs fue fundada en la ciudad de Nueva York en 1869 por Marcus Goldman. [26] En 1882, el yerno de Goldman, Samuel Sachs, se unió a la firma. [27] [28] En 1885, Goldman llevó a su hijo Henry y a su yerno Ludwig Dreyfuss al negocio y la firma adoptó su nombre actual, Goldman Sachs & Co. [29] La compañía fue pionera en el uso de papel comercial para empresarios y se unió a la Bolsa de Nueva York (NYSE) en 1896. [30] Para 1898, la capital de la firma se situó en $ 1.6 millones. [30]
En 1917, bajo la creciente presión de los otros socios en la firma debido a su postura pro-alemán, Henry Goldman renunció. [30] La familia Sachs obtuvo el control total de la empresa hasta que Waddill Catchings se unió a la compañía en 1918. [30] Para 1928, Catchings fue el socio de Goldman con la participación más grande de la firma. [30]
¿Cómo evaluar el riesgo quirúrgico?
Los pacientes se someten a una evaluación preoperatoria antes de la cirugía electiva (bajo anestesia general y/o regional) para que se puedan detectar y minimizar cualquier riesgo específico del paciente.
Además de estas recomendaciones, existen varias recomendaciones a nivel nacional sobre aspectos individuales de la evaluación de riesgos preoperatorios (E4 – E7). La Sociedad Europea de Anestesiología (ESA) ha emitido una guía europea para la evaluación preoperatoria (E8), que, sin embargo, adopta un enfoque fundamentalmente diferente del de las recomendaciones alemanas. Incluye recomendaciones basadas en evidencia para el manejo de enfermedades y afecciones específicas (incluida la diabetes mellitus, las coagulopatías, la anemia, la obesidad, el alcoholismo, las alergias y la vejez), pero no hay recomendaciones sobre las pruebas preoperatorias. Para tales asuntos, la ESA se refiere al material de directriz emitido en el Reino Unido por el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) (E1, E5). Cuando se publicaron las recomendaciones alemanas, fueron las únicas que se habían desarrollado en cualquier lugar con la participación conjunta de las sociedades especializadas médicas y operativas relevantes.
En esta revisión, presentamos no solo el contenido de las recomendaciones conjuntas en su versión actual, sino también la evidencia científica adicional sobre la evaluación de riesgos preoperatorios que ha surgido desde que se publicaron. Como esta nueva evidencia llama preguntas importantes en algunas áreas de evaluación de riesgos preoperatorios, ahora se planifica una actualización de las recomendaciones conjuntas.
¿Qué significa Goldman en medicina?
El argumento principal de Goldman contra la visión estandarizada del paternalismo dicta que el paternalismo depende de que haya una forma objetiva de ordenar ciertos valores, de modo que la preservación de la vida es siempre el valor más alto posible en cualquier situación médica. Argumenta que los paternalistas toman esa opinión de que, en cualquier contexto, si es posible preservar el ser, entonces este debería ser el objetivo principal, sobre todas las demás cosas. Este argumento parece estar de acuerdo, en premisa, con la naturaleza instintiva de los médicos que están capacitados para usar todas las habilidades posibles para preservar la vida de sus pacientes. Mirando esto únicamente desde la perspectiva de un médico médico, este argumento parece válido y transparente. ¿Por qué llegaría una situación en la que salvar la vida de un individuo es lo incorrecto?
Sin embargo, Goldman desafía este argumento desde una perspectiva más amplia, es evidente que hay algunos argumentos. Su argumento principal es que la clasificación de estos valores no es objetiva y, de hecho, es subjetiva, personal para cada ser. Algunos pacientes pueden tener valores más altos que el simple acto de preservar su propia vida. He experimentado esta subjetividad de primera mano con mi bisabuela de 97 años que, durante muchos años había firmado un DNR porque sintió que había vivido su vida y no sentía necesidad de ser resucitada. Al final de su vida, le diagnosticaron cáncer de garganta agresivo, dados solo 3 semanas para vivir, pidió que no recibiera tratamiento. Pidió que se quedara sola porque el dolor del tratamiento no valió la pena el corto alargamiento de su vida. A pesar de ir en contra de la opinión de que la preservación es el objetivo y el fallecimiento de mi familiar, personalmente, estoy más contento con este resultado porque, como espectador, ver a alguien cercano a usted sufrir durante un largo período es casi tan malo como su fallecimiento.
Si bien el argumento de Goldman sobre la importancia del orden de valor subjetivo parece razonable (y de acuerdo con mis propias experiencias personales), hay una serie de situaciones en las que se vuelve más difícil sostener. En resumen, se basa en la capacidad del paciente para tomar una decisión informada sobre su orden de valor relativo. Hay una serie de circunstancias en las que esto podría ponerse en duda. Primero, un individuo que es diagnosticado con depresión o que se considera psicológicamente inestable puede tener una visión contaminada de su propia clasificación de valores. Además, los pacientes pueden estar sufriendo coerción emocional (de los miembros de la familia, por ejemplo). En tales circunstancias, los valores paternalistas pueden considerarse que tienen un papel apropiado en la protección del individuo de sí mismo. La posición es aún más complicada en las personas que no pueden (física o legalmente) dar una opinión informada sobre su jerarquía de valores (los menores, por ejemplo, ya que no tienen la capacidad de decidir por sí mismos). En estas circunstancias, es difícil dibujar la distinción sobre quién debe tomar las decisiones; los padres; el profesional médico; el estado. En estos escenarios específicos, algunos pueden considerar que es más fácil regresar a la opinión paternalista de que la vida siempre debe conservarse en la prioridad principal.
¿Qué significa Goldman?
Boris: Creo que estás más que calificado, ¡adelante!
Reclutador de Goldman Sachs: Querido Mark, me arrepiento de informarle que, aunque tiene algunos logros sociales y personales menores, no está pedigrado como nosotros. Manténgase alejado de nosotros, no nos llame, nos escriba ni mencione nuestro nombre en vano. Gracias por su interés en nuestra firma. Sr. Reclutador
«… el patriotismo supone que nuestro globo se divide en pequeños puntos, cada uno rodeado por una puerta de hierro. Aquellos que han tenido la fortuna de haber nacido en algún lugar en particular, se consideran mejor, más nobles, grandiosos, más inteligentes que los vivos Los seres que habitan en cualquier otro lugar. Es, por lo tanto, el deber de todos los que viven en ese lugar elegido para luchar, matar y morir en el intento de imponer su superioridad a todos los demás.
Los habitantes de los otros puntos razonan de la misma manera, por supuesto, con el resultado de que, desde la infancia temprana, la mente del niño está envenenada con historias de sangre sobre los alemanes, los franceses, los italianos, los rusos, etc. ha alcanzado la virilidad, está completamente saturado con la creencia de que el propio Señor elige para defender su país contra el ataque o la invasión de cualquier extranjero. Es para ese propósito que estamos clamando por un ejército y marina más grandes, más acorazados y municiones. Es para ese propósito que Estados Unidos ha gastado en un corto tiempo cuatrocientos millones de dólares. Solo piense en ello: cuatrocientos millones de dólares tomados del producto de la gente… «
¿Qué significa Goldman 3?
Incluye manual GFTA-3 (digital), libro de estímulo (digital), 25 formularios de registro (impresión). Una vez ordenado, se puede acceder a los activos digitales iniciando sesión en Q-Global y visitando la Biblioteca de Recursos Q-Global. Son archivos digitales de solo vista.
Una vez que su pedido haya sido procesado, recibirá un correo electrónico informándole que su manual digital GFTA-3, libro de estímulo y/o puntuación están disponibles en la plataforma Q-global. Los formularios de registro de papel incluidos en el kit digital se le enviarán.
La tercera edición de la prueba de articulación Goldman-Fristoe ofrece normas actualizadas, nuevas opciones de administración de pruebas digitales y puntuación.
- Evalúe múltiples ocurrencias de fonemas de alta frecuencia en la misma cantidad de tiempo (menos de 15 minutos).
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- Tomar decisiones informadas de diagnóstico y colocación.
- Dos nuevos conjuntos de arte: uno apropiado para niños muy pequeños y otro para estudiantes mayores con preocupaciones de articulación e inteligibilidad.
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- Manuales digitales y libro de estímulo digital disponibles, así como la puntuación automatizada en Q-Global.
Si desea agregar el GFTA-3 a su cuenta, visite nuestro formulario de pedido en línea y seleccione la opción «Agregar pruebas a la cuenta existente». También puede llamar a la atención al cliente al 1-800-627-7271.
¿Puedes usar las fotos de dibujos animados o las fotos realistas con cualquier edad y aún puedes usar los puntajes estándar?
¿Cómo se hace el examen de riesgo quirurgico?
Idealmente, el paciente debe ser evaluado varias semanas antes de la operación. El historial debe incluir información sobre la condición para la cual se planea la cirugía, cualquier procedimiento quirúrgico pasado y la experiencia del paciente con la anestesia. En los niños, la historia también debe incluir el historial de natalidad, centrarse en factores de riesgo como la prematuridad al nacer, las complicaciones perinatales y las malformaciones cromosómicas o anatómicas congénitas, y el historial de infecciones recientes, particularmente infecciones respiratorias o neumonía respiratoria superior.
El médico debe preguntar sobre cualquier afección médica crónica, particularmente del corazón y los pulmones. Deben tenerse en cuenta los medicamentos (incluidos los medicamentos de venta libre). Es posible que las dosis de drogas deban ajustarse en el período perioperatorio. La aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos deben suspenderse una semana antes de la cirugía para evitar hemorragias excesivas.
El estado de inmunización se puede documentar y las vacunas se pueden actualizar si es necesario. Se le debe preguntar al paciente sobre el historial de fumar y el consumo de alcohol y drogas. Idealmente, el paciente debe dejar de fumar ocho o más semanas antes de la cirugía para minimizar el riesgo quirúrgico asociado con el fumar.8
Se debe realizar una evaluación funcional, y el médico debe revisar el apoyo social del paciente y la necesidad de asistencia después del alta hospitalaria. Por ejemplo, un paciente que está programado para una cirugía de reemplazo de cadera y tiene asistencia limitada disponible en el hogar puede requerir servicios de vivienda o colocación temporal en un centro de rehabilitación. Se pueden hacer planes para dicha asistencia antes de la hospitalización.
¿Cómo es el examen de riesgo quirúrgico?
El término autorización médica está sujeta a debate en la comunidad médica. Dependiendo de cómo se use el término, puede tener diferentes significados en diferentes situaciones. Por ejemplo, un entrenador de acondicionamiento físico puede requerir que un cliente tenga autorización médica antes de comenzar un programa de ejercicios, o un atleta estudiantil puede necesitar autorización antes de participar en los deportes. (Para obtener más información sobre este tema, consulte nuestro artículo «Neglia médica y físicos deportivos de preparación»).
El término a menudo es utilizado por los cirujanos que solicitan una evaluación médica antes de realizar una cirugía en un paciente. En el contexto de la cirugía, una autorización médica se considera, esencialmente, una autorización de un médico evaluador de que un paciente es autorizado o se considera lo suficientemente saludable para una cirugía propuesta.
Podría decirse que la autorización es una descripción inexacta de lo que se logra durante una evaluación médica preoperatoria. George Marzouka, un cardiólogo al que a menudo se le pide que realice evaluaciones cardiovasculares preoperatorias en los pacientes antes de los procedimientos electivos, cree que «llamar a una evaluación preoperatoria una» autorización «, de hecho, menosprecia el propósito de la evaluación y proporciona poco en términos significativos. Información al cirujano. Involucra a los pacientes, y posiblemente a los cirujanos, al implicar una sensación de seguridad que no se basa en la realidad «.
En cambio, como nos recuerda el Dr. Marzouka, «el propósito de la evaluación preoperatoria es evaluar qué problemas médicos están presentes y cómo esos problemas pueden afectar el riesgo operativo de una persona». Ofrece al paciente y al cirujano «algunas expectativas realistas de qué complicaciones pueden surgir durante y después de la cirugía… la evaluación es más útil para determinar las intervenciones que el paciente puede hacer que puede reducir ese riesgo». 1
Una evaluación médica preoperatoria puede no ser necesaria para todos los pacientes que se someten a cirugía. De lo contrario, los pacientes sanos, a menudo más fácilmente categorizados por la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) Sistema de clasificación de estado físico como ASA I o II, no requieren una evaluación médica preoperatoria, sujeto a la discreción del cirujano y/o su Médico de atención primaria.
¿Cuánto tiempo dura el riesgo quirúrgico?
La toma de decisiones quirúrgicas ha evolucionado con el tiempo, y lo que alguna vez fue un asunto intuitivo para los cirujanos se ha convertido en una decisión multifacética con mayores expectativas del personal médico y los pacientes, lo que hace que el proceso de toma de decisiones a menudo sea tan desafiante como el procedimiento técnico.
Al planificar el tratamiento más apropiado para un paciente, es importante distinguir lo que nuestro objetivo es lograr con respecto al tratamiento de la patología de lo que se puede esperar de manera realista del paciente fisiológicamente. En otras palabras, ¿tiene el paciente el potencial de resistir el insulto del tratamiento en sí y cuáles son los riesgos involucrados? Al cuantificar este riesgo y convertirlo en una parte clave de la toma de decisiones quirúrgicas, podemos llegar a la modalidad de tratamiento más segura para un paciente individual. Esto permite expectativas realistas para el paciente, ayudándoles a tomar una decisión informada.
Este artículo tiene como objetivo resaltar algunos de los aspectos importantes del riesgo quirúrgico y el impacto que tienen en los pacientes.
El riesgo siempre ha seguido la cirugía, pero su predicción ha sido más reciente. Cada vez que se ofrece la cirugía como un tratamiento potencial, evoca ideas de riesgo, particularmente en comparación con otras opciones. Esto se refleja en el término «conservador», solía significar un manejo no quirúrgico.
La toma de decisiones quirúrgicas ha evolucionado con el tiempo de lo que alguna vez fue poco más que experiencia e intuición personal. Sin embargo, en algunas situaciones esto puede ser tan complejo que el proceso de toma de decisiones en sí mismo puede ser tan desafiante como los aspectos técnicos de la cirugía. Todos los procedimientos quirúrgicos tienen complicaciones, que pueden considerarse un riesgo ocupacional necesario para los cirujanos. Por riesgo quirúrgico, nos referimos al riesgo de mayor morbilidad y mortalidad al paciente en el período perioperatorio. Sin embargo, el riesgo tanto para el paciente como para el cirujano es relativo. Por ejemplo, el riesgo de mortalidad del 5% puede ser inaceptablemente alto para un paciente sometido a una fundoplicación, mientras que el 50% de mortalidad operativa puede parecer aceptable para un paciente con un aneurisma roto.
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