Cansancio crónico: ¿qué es y cómo podemos detectarlo?

No hay análisis de sangre simple o rayos X para diagnosticar el síndrome de fatiga crónica, también conocido como encefalomielitis mialgica (ME/CFS). Y muchos de los síntomas de la enfermedad: cansancio profundo, sin aliviar el descanso o el sueño, sentirse peor después del esfuerzo físico o mental, problemas para concentrarse, sentirse peor después de estar de pie y permanecer en los pies y otros síntomas) también se ven en otras condiciones , también, dificulta el diagnóstico de ME/CFS.

Si cree que podría tener un síndrome de fatiga crónica, haga una cita para ver a su médico. La investigación muestra que recibir tratamiento antes podría traer mejores resultados.

Su médico solicitará mucha información sobre su salud. Desafortunadamente, aún no hay una prueba de diagnóstico que sea suficientemente precisa para ser útil. Su médico deberá descartar otras afecciones o causas antes de que puedan diagnosticar Me/CFS.

Pueden ordenar otras pruebas como pruebas y escaneos de sangre y orina. Necesitarán los nombres de todos los medicamentos recetados y de venta libre que tome, en caso de que uno de ellos esté causando sus síntomas. Además, dígale a su médico si toma algún suplemento. Incluso los llamados remedios «naturales» o «herbales» pueden tener efectos secundarios, y pueden causar problemas si se usan con otros medicamentos que está tomando.

Su médico le dará un examen físico completo y le hará preguntas sobre sus emociones. Esto les dará una mejor idea de cuáles son sus necesidades. Es importante asegurarse de que no tenga otro trastorno, lo que podría ser grave y podría mejorar con el tratamiento.

¿Cómo saber si tengo el síndrome de fatiga crónica?

El síndrome de fatiga crónica (CFS) es un trastorno complicado caracterizado por una fatiga extrema que dura al menos seis meses y que no se puede explicar por completo por una afección médica subyacente. La fatiga empeora con la actividad física o mental, pero no mejora con el descanso.

  • Dormir que no es refrescante
  • Dificultades con la memoria, el enfoque y la concentración

Esta condición también se conoce como encefalomielitis mialgica (ME). A veces se abrevia como yo/CFS. El término más reciente propuesto es la enfermedad de intolerancia al esfuerzo sistémico (SEID).

Se desconoce la causa del síndrome de fatiga crónica, aunque hay muchas teorías, desde infecciones virales hasta estrés psicológico. Algunos expertos creen que el síndrome de fatiga crónica podría desencadenarse por una combinación de factores.

No hay una prueba única para confirmar un diagnóstico del síndrome de fatiga crónica. Es posible que necesite una variedad de pruebas médicas para descartar otros problemas de salud que tengan síntomas similares. El tratamiento para el síndrome de fatiga crónica se centra en mejorar los síntomas.

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¿Qué médico detecta la fatiga crónica?

  • Los investigadores desarrollaron un análisis de sangre que, en un estudio piloto, identificaron con precisión a las personas con encefalomielitis mialgica/síndrome de fatiga crónica.
  • Si se validan en estudios más grandes, el ensayo podría algún día ayudar a diagnosticar la enfermedad y permitir a los investigadores probar posibles tratamientos.

La encefalomielitis mialgica/síndrome de fatiga crónica (ME/SFC) es una enfermedad compleja y debilitante. Las personas con mí/CFS experimentan al menos seis meses de profundo agotamiento y resistencia extremadamente pobre que no mejora con el descanso. Otros síntomas pueden incluir dolor en las articulaciones y muscular, problemas de sueño, ganglios linfáticos tiernos, dolor de garganta, dolores de cabeza, problemas gastrointestinales y problemas con el pensamiento y la cognición.

Se desconoce la causa de esta enfermedad. A veces comienza después de que una persona tiene síntomas similares a la gripe. Los estudios han sugerido que las infecciones, el estrés o los cambios del sistema inmunitario pueden estar involucrados.

Una de las características principales de ME/CFS es que los síntomas empeoran dentro de las 12 a 24 horas posteriores al esfuerzo físico o mental, que se conoce como malestar post-extracionario. Cuando ejerce energía mental o física, las células deben consumir ATP, una molécula pequeña que proporciona energía para que las células realicen sus funciones. Algunos estudios han encontrado que la capacidad de usar ATP puede verse afectada en personas con ME/CFS.

Actualmente no hay pruebas de diagnóstico para ME/CFS. Para probar si podrían usar el consumo de ATP para identificar a las personas con ME/CFS, un equipo dirigido por el Dr. Ron Davis en la Universidad de Stanford desarrolló una técnica llamada ensayo de nanoelectrónica que puede medir las respuestas eléctricas de las células en tiempo real. El apoyo al desarrollo del dispositivo fue proporcionado inicialmente por el Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano (NHGRI) de NIH. Los resultados se publicaron el 29 de abril de 2019 en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias.

¿Qué enfermedades causan fatiga crónica?

También es posible que algunas personas estén genéticamente predispuestas a desarrollar CFS.

Aunque a veces se puede desarrollar SFC a veces después de una infección viral, no se ha encontrado que no haya una sola infección que cause CFS. Algunas infecciones virales que se han estudiado en relación con el SFC incluyen las causadas por:

Según el Instituto de Medicina, a partir de 2015, el SFC ocurre en aproximadamente 836,000 a 2.5 millones de estadounidenses. Sin embargo, se estima que del 84 al 91 por ciento aún no han recibido un diagnóstico.

No hay pruebas médicas para detectar CFS. Sus síntomas son similares a muchas otras afecciones. Muchas personas con SFC no «parecen enfermo», por lo que los médicos pueden no reconocer que de hecho tienen una condición de salud.

Para recibir un diagnóstico de CFS, su médico descartará otras causas potenciales y revisará su historial médico con usted.

Confirmarán que al menos tiene los síntomas centrales mencionados anteriormente. También preguntarán sobre la duración y la gravedad de su fatiga inexplicable.

Descartar otras causas potenciales de su fatiga es una parte clave del proceso de diagnóstico. Algunas condiciones con síntomas que se parecen a las de los SFC incluyen:

Los síntomas que empeoran generalmente ocurren de 12 a 48 horas después de la actividad y duran días o incluso semanas.

La gestión de actividades, también llamada estimulación, puede ayudar a equilibrar el descanso y la actividad para evitar brotes de PEM. Deberá encontrar sus límites individuales para actividades mentales y físicas, planificar estas actividades y luego descansar para mantenerse dentro de estos límites.

¿Qué hacer para quitar el cansancio cronico?

No hay una prueba única para confirmar un diagnóstico del síndrome de fatiga crónica. Los síntomas pueden imitar los de muchos otros problemas de salud, incluidos:

  • Trastornos del sueño. La fatiga crónica puede ser causada por trastornos del sueño. Un estudio de sueño puede determinar si su descanso está siendo perturbado por trastornos como la apnea obstructiva del sueño, el síndrome de las piernas inquietas o el insomnio.
  • Problemas médicos. La fatiga es un síntoma común en varias afecciones médicas, como la anemia, la diabetes y la tiroides poco activa (hipotiroidismo). Las pruebas de laboratorio pueden verificar su sangre en busca de evidencia de algunos de los principales sospechosos.
  • Problemas de salud mental. La fatiga también es un síntoma de una variedad de problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad. Un consejero puede ayudar a determinar si uno de estos problemas está causando su fatiga.

También es común que las personas que tienen síndrome de fatiga crónica también tengan otros problemas de salud al mismo tiempo, como trastornos del sueño, síndrome del intestino irritable, fibromialgia, depresión o ansiedad.

De hecho, hay tantos síntomas superpuestos entre el síndrome de fatiga crónica y la fibromialgia que algunos investigadores consideran que los dos trastornos son diferentes aspectos de la misma enfermedad.

Las pautas propuestas por el Instituto de Medicina de los Estados Unidos definen la fatiga asociada con el síndrome de fatiga crónica como:

  • Trastornos del sueño. La fatiga crónica puede ser causada por trastornos del sueño. Un estudio de sueño puede determinar si su descanso está siendo perturbado por trastornos como la apnea obstructiva del sueño, el síndrome de las piernas inquietas o el insomnio.
  • Problemas médicos. La fatiga es un síntoma común en varias afecciones médicas, como la anemia, la diabetes y la tiroides poco activa (hipotiroidismo). Las pruebas de laboratorio pueden verificar su sangre en busca de evidencia de algunos de los principales sospechosos.
  • Problemas de salud mental. La fatiga también es un síntoma de una variedad de problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad. Un consejero puede ayudar a determinar si uno de estos problemas está causando su fatiga.
  • Tan severo que interfiere con la capacidad de participar en actividades previas
  • De inicio nuevo o definido (no toda la vida)
  • No aliviado sustancialmente por descanso
  • Empeorado por el esfuerzo físico, mental o emocional
  • Para cumplir con los criterios de diagnóstico del Instituto de Medicina para el síndrome de fatiga crónica, una persona también necesitaría experimentar al menos uno de estos dos síntomas:

    • Trastornos del sueño. La fatiga crónica puede ser causada por trastornos del sueño. Un estudio de sueño puede determinar si su descanso está siendo perturbado por trastornos como la apnea obstructiva del sueño, el síndrome de las piernas inquietas o el insomnio.
    • Problemas médicos. La fatiga es un síntoma común en varias afecciones médicas, como la anemia, la diabetes y la tiroides poco activa (hipotiroidismo). Las pruebas de laboratorio pueden verificar su sangre en busca de evidencia de algunos de los principales sospechosos.
    • Problemas de salud mental. La fatiga también es un síntoma de una variedad de problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad. Un consejero puede ayudar a determinar si uno de estos problemas está causando su fatiga.
  • Tan severo que interfiere con la capacidad de participar en actividades previas
  • De inicio nuevo o definido (no toda la vida)
  • No aliviado sustancialmente por descanso
  • Empeorado por el esfuerzo físico, mental o emocional
  • Dificultades con la memoria, el enfoque y la concentración
  • ¿Cómo curar el cansancio crónico?

    El malestar post-extractorio (PEM) es el empeoramiento de los síntomas después de incluso un esfuerzo físico, mental o emocional menor. Para algunos pacientes, la sobrecarga sensorial (luz y sonido) puede inducir PEM. Los síntomas generalmente empeoran de 12 a 48 horas después de la actividad o exposición y pueden durar días o incluso semanas.

    PEM puede ser abordado por la gestión de actividades, también llamada estimulación. El objetivo de la estimulación es aprender a equilibrar el descanso y la actividad para evitar los brotes de PEM, lo que puede ser causado por el esfuerzo de que los pacientes con EM/SFC no pueden tolerar. Para hacer esto, los pacientes necesitan encontrar sus límites individuales para la actividad mental y física. Luego necesitan planificar la actividad y descansar para mantenerse dentro de estos límites. Algunos pacientes y médicos se refieren a permanecer dentro de estos límites como permanecer dentro de la «envoltura energética». Los límites pueden ser diferentes para cada paciente. Mantener la actividad y los diarios de los síntomas pueden ayudar a los pacientes a encontrar sus límites personales, especialmente al principio de la enfermedad.

    Tener en cuenta los límites personales podría ser una habilidad de afrontamiento útil para las personas que viven conmigo/CFS. Esto les permite la capacidad de encontrar el equilibrio entre actividades y descansar, dándoles una sensación de gestión de la enfermedad en lugar de la enfermedad que las controla. Las personas que viven conmigo/CF pueden encontrar que actividades cotidianas como comprar comestibles, cepillarse los dientes o interactuar con otros pueden ser suficientes para causar una recaída o «choque». Puede que no sea posible evitar por completo estas situaciones, pero las personas que viven conmigo/CFS deben conocer a monitorear sus propios límites de actividad. Al tener un buen día, es tentador tratar de «empujar» (aumentar la actividad más allá de lo que normalmente intentaría) recuperar el tiempo perdido. Sin embargo, esto puede conducir a un «choque» (empeoramiento de los síntomas de ME/CFS); El ciclo puede repetirse después de que las personas comienzan a recuperarse del accidente.

    Los especialistas en rehabilitación o los fisiólogos de ejercicios que entienden ME/CFS pueden ayudar a los pacientes a adaptarse a la vida con ME/CFS. Encontrar formas de facilitar las actividades puede ser útil, como sentarse mientras lavaba la ropa o la ducha, tomando descansos frecuentes y dividiendo grandes tareas en pasos más pequeños. Algunos pacientes consideran que los monitores de frecuencia cardíaca son útiles para hacer un seguimiento de lo duro que está funcionando su cuerpo, como una forma de prevenir PEM. Los pacientes que han aprendido a escuchar sus cuerpos podrían aumentar su nivel de actividad. Sin embargo, ME/CFS es impredecible. Los síntomas de PEM pueden no comenzar justo después del ejercicio, por lo que es importante que cada plan de tratamiento se adapte a cada caso. El ejercicio no es una cura para mí/CFS.

    ¿Qué vitamina tomar para la fatiga crónica?

    Los estudios han sugerido que la coenzima Q10 (CoQ10) y la nicotinamida adenina dinucleótido (NADH) —lopmements de la dieta antioxidante común con efectos cardioprotectores conocidos – alivia los síntomas del síndrome de fatiga crónica (CFS). Se ha demostrado que ambos suplementos reducen significativamente los niveles de fatiga y otros síntomas asociados con enfermedades crónicas, como la fibromialgia. Los estudios de su utilidad en el tratamiento de SFC, sin embargo, han sido muy pequeños con conclusiones inconsistentes, dicen los investigadores.

    Debido a que la investigación ha demostrado que una falla mitocondrial reduce la tasa de síntesis de adenosina-5-trifosfato (ATP), el agente central de la producción de energía en el SFC, y debido a Un estudio de prueba de concepto para evaluar el efecto de la suplementación sobre la frecuencia cardíaca, con medidas secundarias de fatiga, dolor y sueño.

    En el estudio de ocho semanas, 80 participantes recibieron CoQ10 200 mg una vez al día más NADH 20 mg una vez al día o placebo (73 participantes fueron incluidos en el análisis). La frecuencia cardíaca se midió al inicio y al final del período de inicio. La fatiga, el dolor y el sueño se evaluaron al inicio, luego nuevamente a las cuatro y ocho semanas utilizando los cuestionarios de autoinforme de los participantes.

    A las ocho semanas, el grupo dado CoQ10 más NADH tuvo reducciones significativas en la frecuencia cardíaca máxima durante una prueba de ciclo de ergómetro, en comparación con la línea de base. Los participantes también informaron una reducción en la fatiga en cada visita de seguimiento, aunque el dolor y el sueño no mejoraron. La falta de efecto sobre el dolor fue un «resultado inesperado», dicen los investigadores. Creen que el grupo que recibió placebo fue más sensible al efecto placebo porque anticipaban una cierta mejora, y que los pacientes que recibieron tratamiento activo detectarían la mejora objetiva en síntomas como la fatiga y serían menos sensibles a la respuesta de placebo menos intensa.

    La suplementación fue segura y bien tolerada, dicen los investigadores, y podrían agregarse a la terapia con CFS convencional.

    ¿Qué enfermedad te produce cansancio?

    La mayor parte del tiempo fatiga se puede rastrear hasta uno o más de sus hábitos o rutinas, particularmente falta de ejercicio. También está comúnmente relacionado con la depresión. En ocasiones, la fatiga es un síntoma de otras afecciones subyacentes que requieren tratamiento médico.

    Hacer un inventario honesto de cosas que podrían ser responsables de su fatiga es a menudo el primer paso hacia el alivio. La fatiga puede estar relacionada con:

    Las causas que se muestran aquí se asocian comúnmente con este síntoma. Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para un diagnóstico preciso.

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    ¿Qué enfermedad puedo tener si tengo mucho cansancio?

    Los trastornos del sueño son un grupo de afecciones que interrumpen o evitan el sueño restaurativo y restaurativo. Eso puede afectar su salud y calidad de vida, por lo que es importante tener en cuenta signos y síntomas.

    La apnea del sueño es uno de los trastornos del sueño más comunes. Si usted o su pareja se da cuenta de ronquidos fuertes y se despierta cansado y se mantiene así, podría tener apnea del sueño. Más de un tercio de los adultos en los EE. UU. Roncentan al menos unas pocas noches a la semana. Pero si el ronquido detiene su respiración durante segundos a la vez, podría ser la apnea del sueño. Obtenga más información sobre las mejores posiciones de sueño y vea si dormir en el estómago es malo o no.

    La apnea obstructiva del sueño causa niveles bajos de oxígeno en sangre. Esto se debe a que los bloqueos evitan que el aire llegue a los pulmones. Los bajos niveles de oxígeno también afectan lo bien que funcionan el corazón y el cerebro. A veces, la única pista de que podrías tener apnea del sueño es la fatiga crónica.

    Su médico puede recetar un dispositivo médico llamado CPAP que ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas mientras duerme. En casos severos de apnea del sueño, la cirugía puede ayudar. El cirujano eliminará los tejidos que bloquean las vías respiratorias. Si no se trata, la apnea del sueño puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco.

    Pero la apnea del sueño es solo uno de los muchos trastornos del sueño que causan fatiga. Otros tipos comunes incluyen:

    Hable con su médico sobre un estudio de sueño (Polysomnogram) para averiguar si tiene un trastorno del sueño. Pierde peso si tiene sobrepeso y si fuma, deténgase. Tanto la obesidad como el tabaquismo son factores de riesgo para la apnea del sueño. Dormir de lado en lugar de la espalda puede ayudar a detener la apnea leve del sueño.

    ¿Cuándo es preocupante el cansancio?

    Si a menudo se siente ansioso, puede reconocer este patrón emocional: algo lo estresa, una prueba, un proyecto de ley, un conflicto, y la ansiedad comienza.

    Se construye y construye mientras los síntomas físicos, el corazón de las carreras, la respiración rápida, se intensifican. Y tan pronto como se detiene el estrés, bloquee. De repente estás tan cansado que podrías colapsar y dormir justo en el acto.

    Incluso cuando la ansiedad es de bajo grado o a largo plazo en lugar del tipo de pico y complemento, a menudo se acompaña de una sensación de agotamiento.

    ¿Están la ansiedad y la fatiga interrelacionadas de alguna manera? Esto es lo que dice la ciencia sobre la conexión entre los dos.

    La ansiedad es un sentimiento de miedo, temor o aprensión. Puede ser provocado por un evento estresante o por la forma en que piensas sobre un evento. A veces las personas se sienten ansiosas incluso cuando no parece haber un desencadenante externo en absoluto.

    Cuando percibes una amenaza, tu hipotálamo, la pituitaria y las glándulas suprarrenales liberan un torrente de hormonas para prepararte para luchar, huir o congelar. En respuesta, puede sentir cualquiera o todos estos síntomas físicos:

    • sacudida
    • frecuencia cardíaca acelerada
    • Dolor de pecho
    • respiración rápida y poco profunda
    • boca seca
    • tension muscular
    • mareo
    • náuseas
    • Diarrea

    Dado el aumento de las hormonas y la intensidad de estos síntomas, no es difícil imaginar por qué se sentiría cansado después de un ataque de ansiedad. Puede sentirse aliviado, drenado o incluso agotado.

    ¿Cuando el cansancio es preocupante?

    P. He estado bastante fatigado en las últimas dos semanas. ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de ver a un médico?

    A. Todos pasamos por períodos de baja energía. Incluso una semana de sentirse más cansada de lo habitual no es infrecuente.

    Sin embargo, la mayoría de la gente puede decir cuándo su fatiga se siente como algo más grave. Si ese es el caso, o su fatiga empeora o dura más de una semana o dos, es hora de ver a su médico. Su fatiga puede estar relacionada con una enfermedad o infección subyacente, especialmente si se acompaña de síntomas, como una fiebre de bajo grado, falta de aliento o pérdida de apetito.

    Otras razones para ver a su médico sobre la fatiga son si a menudo se despierta agotado a pesar de dormir bien, no se sienta motivado para comenzar el día, o luchar por hacer actividades que son normalmente fáciles. Estos podrían ser síntomas de un trastorno del sueño o depresión.

    Durante su examen, su médico tratará de descartar problemas como los efectos secundarios de los medicamentos. Él o ella también puede ordenar los análisis de sangre para determinar si la fatiga está relacionada con un problema específico, como la anemia, una tiroides poco activa (hipotiroidismo) o inflamación hepática (hepatitis). Sin embargo, no se sorprenda si su médico no encuentra una causa. He descubierto que en la mayoría de los casos las personas se recuperan de la fatiga después de un poco de descanso y una buena noche de sueño.

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    ¿Cómo saber si mi cansancio es normal?

    «Para estar saludable, debe dormir lo suficiente», dice el médico de medicina familiar Matthew Goldman, MD. Pero el descanso adecuado puede parecer tan difícil deusivo como ganar la lotería.

    En estas preguntas y respuestas, Dr.
    Goldman ofrece formas de soñar una vez más el sueño imposible.

    A. la cantidad de
    Dormir que necesitas varía con la edad. La National Sleep Foundation recomienda que
    Las personas de 18 a 64 años tienen de siete a nueve horas cada noche. Adultos 65 años y
    Más antiguo necesita de siete a ocho horas por noche.

    A. Sentirse cansado
    es una de las quejas más comunes sobre las que los médicos escuchan. Y la fatiga es normal
    Si tuviste una noche y luego te sientas cansado al día siguiente.

    Pero
    La fatiga (ya sea normal o extrema) puede convertirse en una preocupación cuando afecta su
    salud y seguridad. Por ejemplo, es un problema si es probable que se quede dormido en
    situaciones en las que necesita mantener el estado de alerta, como mientras conduce o
    Operando maquinaria pesada.

    Asi que
    Hable con su médico si la fatiga está comprometiendo su seguridad. Su médico lo hará
    También quiero saber cuánto tiempo ha estado experimentando síntomas para ayudar a determinar
    la causa de tu agotamiento.

    A. Ciertas opciones y hábitos de estilo de vida pueden afectar la sensación de que se siente. La mala higiene del sueño, el trabajo por turnos, el reacción y el uso de sustancias (incluido el alcohol y los narcóticos) pueden contribuir a la fatiga extrema.

    Ciertos medicamentos también pueden afectar lo cansado que se siente. Estos incluyen antihistamínicos, anticonvulsivos, antipsicóticos, antidepresivos y medicamentos para el dolor y anti-ansiedad. Así, puede tomar dosis más altas de lo que recomienda estos medicamentos y la retirada de medicamentos (cuando deja de tomar el medicamento).

    ¿Cómo es el cansancio del cáncer?

    La fatiga, generalmente descrita como sentirse cansada, débil o agotada, afecta a la mayoría de las personas durante el tratamiento del cáncer. La fatiga del cáncer puede ser el resultado de los efectos secundarios del tratamiento o el cáncer en sí.

    La fatiga del cáncer puede ser causada por muchos factores, y los factores que contribuyen a la fatiga del cáncer pueden ser completamente diferentes de los de otra persona. Sin embargo, los posibles factores contribuyentes incluyen:

    Tu cáncer. Su cáncer puede causar cambios en su cuerpo que pueden provocar fatiga. Por ejemplo, algunos cánceres liberan proteínas llamadas citocinas, que se cree que causan fatiga.

    Otros cánceres pueden aumentar la necesidad de energía de su cuerpo, debilitar sus músculos, causar daño a ciertos órganos (como hígado, riñón, corazón o pulmones) o alterar las hormonas de su cuerpo, todo lo cual puede contribuir a la fatiga.

    Tratamiento para el cáncer. La quimioterapia, la radioterapia, la cirugía, el trasplante de médula ósea y la inmunoterapia pueden causar fatiga. Puede experimentar fatiga si el tratamiento del cáncer daña a las células sanas, además de las células cancerosas. O la fatiga puede ocurrir mientras su cuerpo trabaja para reparar el daño causado por el tratamiento.

    Algunos efectos secundarios del tratamiento, como anemia, náuseas, vómitos, dolor, insomnio y cambios en el estado de ánimo, también pueden causar fatiga.

    • Anemia. Puede desarrollar anemia si su tratamiento destruye demasiados glóbulos rojos sanos. También puede desarrollar anemia si el cáncer se ha extendido a la médula ósea e interfiere con la producción de glóbulos o hace que pierda sangre.

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